Брахитерапия и потенция

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Что едят для потенции? Рейтинг лучших продуктов

В современной медицине существует много средств, повышающих потенцию – от лекарственных препаратов и консультаций психолога до лечения народными методами и физическими упражнениями. Для выбора лучшего варианта решения этой проблемы необходимо посоветоваться со специалистом, чтобы предусмотреть возможность противопоказаний. Они способствуют снятию стресса, подъему энергии, укреплению физических сил, что имеет большое значение для потенции. Стоит обратить внимание на несколько доступных и результативных народных рецептов: Высушенные корни аира (1 столовая ложка) заливают стаканом кипятка. Настой выдерживается 30 минут, процеживается и выпивается в течение дня. Столовая ложка семян клевера заливается стаканом красного вина. После кипячения на водяной бане (30 минут) настой остужается, процеживается и выпивается на протяжении дня. Свежая трава медуницы (10 граммов) заливается стаканом красного вина, настаивается 20 минут – лекарство готово к употреблению. В результате приема потенция увеличивается, а таблетка действует в 10 раз результативнее виагры. Даже жирная пища и небольшое количество алкоголя не ослабляет действие таблетки. действует более длительное время, чем виагра (36 часов), и в этом его преимущество. Эти препараты следует осторожно принимать при заболеваниях почек, печени, лейкемии, анемии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гемофилии. С особой осторожностью к применению этих препаратов следует относиться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Запрещается прием перечисленных таблеток пожилым мужчинам и юношам моложе 18 лет. Имеются и побочные эффекты после приема этих препаратов: головная боль, головокружение, тошнота, диарея, боли в суставах. – препарат, который не только способствует усилению эрекции, но и восстанавливает потенцию. Более 75 % мужчин после курса лечения импазой избавилось от проблем с потенцией. Действие препарата сохраняется на протяжении 6 месяцев после окончания лечения им. Импаза имеет удобную форму выпуска – таблетки, которые рассасываются, то есть их можно принимать в любых условиях (без воды). Немаловажную роль в восстановлении потенции играет питание. Пища должна быть богатой витаминами Е, В, С, минералами, главные из которых селен и цинк. В рационе питания должно быть много фруктов и овощей. Полезны также блюда, содержащие кровь: кровяная колбаса, жареная кровь. Полезен сыр и выпечка из дрожжевого теста, продукты, содержащие пивные дрожжи. В меню должны быть перепелиные яйца (5-6 штук), яйца куриные, грецкие орехи (1 стакан ядер ежедневно). Немаловажное значение для повышения потенции имеют специальные упражнения, которые должны усилить кровообращение в органах малого таза. Очень хорошо влияют на потенцию прыжки на скакалке, приседания и подтягивания. Благотворное влияние на потенцию оказывает посещение бани, сауны, бассейна, спортзала. Это усиливает циркуляцию крови, что немаловажно для потенции. Полезными свойствами обладают также контрастный душ и контрастные ванны. Не последнюю роль в укреплении потенции и хорошей физической формы играет соблюдение режима дня. Для восстановления мужской силы важен и нормальный сон, не менее 8 часов. Чтобы избежать угнетения половой функции, нужно постараться не подвергать себя стрессам, длительным переживаниям и депрессиям. Алкогольные напитки и курение также не способствуют хорошей потенции. Здоровый образ жизни, правильное питание, уравновешенность и преодоление психологических проблем, уверенность и целеустремленность помогут победить неприятности, связанные с потенцией. С медицинской точки зрения эректильная дисфункция развивается при неспособности клеток стенок сосудов вырабатывать оксид азота (NO), отвечающий за процесс кровенаполнения полового органа. При данном недуге мужчины фактически не могут провести полноценный половой акт. При выборе наиболее безопасного метода борьбы с эректильной дисфункцией учитываются даже самые мельчайшие особенности организма, что помогает максимально эффективно подобрать препараты для улучшения потенции, не допустив возвращения проблемы. Перед тем, как описать наиболее эффективные методы и препараты, повышающие потенцию у мужчин, стоит подробно разобрать процессе возникновения эрекции. Мужской половой орган состоит из губчатого тела и двух пещеристых тел, каждое из которых имеет свою артерию и вену, но не имеет связи с другими телами через кровеносные сосуды. В результате в кавернах скапливается значительное количество крови, и возникает эрекция. Если по какой-либо причине данный механизм «ломается», говорят об «эректильной дисфункции». Эффективность данного метода лечения эректильной дисфункции без хирургических операций доказана многочисленными клиническими исследованиями, которые выявили особенности действия средства. В ходе многолетней работы и большого количества испытаний было выявлено, что расширение кровеносных сосудов связано с выработкой оксида азота (NO), за что отвечает фермент эндотелиальная NO-синтаза. Если нарушается функция эндотелия сосудов, то нарушается и выработка факторов, которые регулируют тонус гладких мышц сосудистой стенки. Основная молекула, которая отвечает за расслабление мышц и расширение сосудов — NO (оксид азота). Многие современные методы и препараты для повышения потенции у мужчин и восстановления эрекции никак не действуют на стимулирование выработки NO (оксида азота), а только блокируют разрушение внутриклеточных «посредников». Но лечение эректильной дисфункции будет значительно эффективней при использовании средств, основанных на выработке NO (оксида азота). Качественным отличием Импазы от большинства препаратов является то, что мишенью ее воздействия является молекула эндотелиальной NO-синтазы (e NOS). Действие препарата Импаза способствует увеличению содержания в гладких мышцах циклического гуанозин-монофосфата (ц ГМФ) и их расслаблению, приводящему к улучшению кровенаполнения пещеристых тел. Необходимо обратить внимание на то, что чем раньше начато лечение, тем быстрее происходит восстановление эрекции. Но чем сильнее поврежден эндотелий, тем больше времени необходимо на лечение половой дисфункции. Применение лекарственного средства на регулярной основе повышает в сыворотке крови содержание тестостерона при его умеренно-сниженном исходном уровне. После прохождения курса лечения здоровая эрекция возвращается к 75,3 % пациентов. Оксид азота благотворно влияет на гипоталамус — «центр удовольствия», возбуждает эрогенные зоны. В процессе прохождении курса лечения эректильной дисфункции постепенно повышаются либидо и степень удовлетворенности половым актом. Сохранение лечебного эффекта после завершения терапии. При использовании данного метода лечения отсутствие признаков эректильной дисфункции сохраняется на протяжении 6 месяцев с момента окончания приема средства у 75 % пациентов. Благодаря Импазе мужчина может вести регулярную половую жизнь, не используя препараты для разовой стимуляции эрекции. Импаза способна не только лечить эректильную дисфункцию, но и предотвращать ее возникновение. Данный эффект нового лекарственного средства особенно важен для мужчин с высоким риском возникновения эректильной дисфункции — больных хроническим простатитом и сахарным диабетом. Импаза — лекарственное средство для устранения симптомов эректильной дисфункции, выпускаемое в виде таблеток для рассасывания. Такая форма выпуска позволяет придерживаться схемы приема препарата в любых условиях, в том числе во время длительных поездок на машине. Таблетки для повышения потенции быстро рассасываются, не оказывают негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, не вызывают неприятных ощущений и изжоги. Совместимость с сердечно-сосудистыми средствами и другими лекарствами. Средство, благодаря которому улучшается эрекция, применяется в комплексной терапии для улучшения результатов лечения заболеваний предстательной железы: простатита и аденомы простаты. Импаза — безрецептурное средство для избавления от эректильной дисфункции. Такие препараты для повышения потенции отпускаются в аптеках без рецепта врача. Прием Импазы — это метод лечения от эректильной дисфункции, а не временной активизации полового влечения, на которую направлены популярные стимулирующие препараты для потенции. Курс приема средства позволяет сосудам «научиться» вырабатывать оксид азота, необходимый для полноценной работы мужского организма. Для лечения Импазой нужно от 1 до 3 месяцев, но и результат данный метод дает более надежный, нежели стимуляция — лекарство избавляет от эректильной дисфункции и необходимости принимать другие лекарства на длительный срок. В НИИ урологии было проведено исследование, целью которого была оценка эффективности лечения эректильной дисфункции новым препаратом Импаза. В нем приняли участие 30 пациентов с эректильной дисфункцией разной степени тяжести, в возрасте от 24 до 64 лет. В исследовании не участвовали пациенты, которым требовалось оперативное лечение заболевания, а также мужчины, регулярно принимающие лекарства, влияющие на эрекцию. В результате исследования было выявлено, что после приема Импазы у большинства мужчин улучшились показатели эрекции, увеличились показатели оценки эректильной функции по шкале МИЭФ, возросла общая удовлетворенность половым актом. Также у большинства пациентов с эректильной дисфункцией положительный эффект наблюдался через 1 месяц после приема Импазы, а эффект сохранялся в течение всего исследования. Наиболее результативным оказалось лечение для пациентов в возрасте от 24 до 47 лет. Ни у одного мужчины не было зарегистрировано нежелательных эффектов, независимо от суточной дозы и наличия сопутствующих заболеваний. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистом по вопросам медикаментозных методов лечения такого заболевания, как эректильная дисфункция, и уточнить информацию о препарате Импаза, можете написать нам с помощью специальной формы в разделе Обратная связь или позвонить по телефонам горячей линии 7 (495) 681 09 30, 7 (495) 681 93 00. Импаза выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета. На плоской стороне препарата для повышения потенции с риской есть надпись MATERIA MEDICA, на обратной стороне — надпись IMPAZA. Вопрос, касающийся приема виагра, купить которую можно безо всякого рецепта при различных заболеваниях тревожит многих, именно поэтому в данной статье мы мы постараемся ответить на поставленный вопрос. Что касается гипертонии, то это заболевание, характеризующееся повышенным артериальным давлением, встречается в последнее время все чаще, причем у представителей сильного пола, которым нет ещё и 30-ти лет. Конечно, это следует лечить, для этого необходимо приобрести специальные препараты и пройти курс лечения от гипертонии. Причин возникновения гипертонии множество, начиная от питания и образа жизни, заканчивая более глобальными вещами, такими, как плохая экология. Кардиологи говорят, что данное заболевание следует лечить и это возможно. Перед тем как принимать виагра при гипертонии мы все же настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом! Конечно, время от времени могут быть скачки давления, однако оно не поднимется до критической отметки. Если говорить о приемах препаратов для потенции при гипертонии и в частности разработки компании Pfizer — таблеток виагра, то нужно сказать, что принимать их можно только с разрешения врача. выше мы уже разъяснили, что от подобного заболевания сейчас страдают многие молодые люди, не говоря уже о людях постарше. И выяснили также, что чтобы от него избавиться нужно купить специальные препараты. Мужчины, чьё повышенное давление гораздо выше нормы, должны, прежде всего, провериться у кардиолога, пройти курс лечения и только потом, после положительного решения врача принимать таблетки виагра. К доктору нужно идти не для того, чтобы он разрешил или запретил прием данного средства, а для того, чтобы решить проблему, пока она ещё только начала развиваться. Кстати, если вы ещё не решили, что сделать для повышения вашей потенции советуем прочитать статью Виагра и упражнения для повышения потенции . Некоторые полагают, что активный компонент силденафил, который входит в состав виагра, неблагоприятно влияет на сердце и повышает давление. Подобные сведения мешают людям адекватно оценить ситуацию. Силденафил никакого действия на сердце не оказывает. Он способствует лучшей циркуляции крови для того, чтобы она поступала и в половые органы мужчины, помогая тем самым в ответ на влечение получить эрекцию. Поэтому не следует самим входить в заблуждение и вводить в это людей. При гипертонии принимать препарат виагра рекомендуется после консультации с врачом. Единственное, если мужчине больше 40-ка лет и у него частые скачки давления, лучше перед приемом проконсультироваться с доктором на этот счет, чтобы он правильно подобрал дозировку или помог сориентироваться какой из множества разновидностей таблеток виагра вам подойдет. Возможно, для вас вообще решением станет другой препарат для повышения потенции, такой например как сиалис или левитра нашего каталога препаратов для потенции. Но издревле они использовались в сочетании с луком для улучшения потенции и лечения.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака простаты в Екатеринбурге YouTube

От развития такой довольно опасной патологии, как рак простаты, не застрахован ни один представитель сильной половины общества. Невзирая на тот факт, что заболевание трудноизлечимо, оно все же поддается лечению Карцинома предстательной железы образуется из клеток органа. Недуг коварен, так как характеризуется очень медленным развитием. Возникновение заболевания может быть обусловлено множеством причин, в частности: гормональным дисбалансом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, воспалительными процессами в железистом органе, предраковыми состояниями, несбалансированным питанием, наличием пагубных привычек, воздействием кадмия, инфекциями ППП, понижением защитных свойств организма, генетической предрасположенностью, застойными явлениями. Обнаружить недуг без предварительного обследования не удастся, так как новообразование ведет себя скрытно. Выявить патологию можно только в случае повышенного уровня в крови специфического простатического антигена или ПСА. Сопровождается недуг следующими малоприятными проявлениями: Как правило, от пациентов поступают жалобы на появление трудностей в начале мочеиспускания, на прерывистость струи, а также возникновение ощущения переполненности мочевого пузыря даже после посещения уборной. Люди, которые столкнулись с недугом, знают, что это такое, и как он развивается и чем чреват, если медлить с лечением. Сегодня существует множество методов лечения злокачественного образования. Однако следует понимать, что максимального результата удастся достичь только в случае раннего выявления патологии и своевременной и целесообразной терапии. Такая методика, как брахитерапия рака предстательной железы используется при незапущенных стадиях патологии. По своей сути брахитерапия РПЖ является интерстициальной лучевой терапией, осуществляемой в очаг опухоли. Это метод контактного внутритканевого лучевого лечения. Источник излучения в ходе процедуры проникает непосредственного внутрь железы, благодаря чему соседние ткани остаются целыми. Брахитерапию применяют при отсутствии метастазов и незначительных размерах образования. Источниками излучения являются зерна или временные радиоактивные иглы. Различают две разновидности брахитерапии рака предстательной железы: низкодозную и высокодозную. В медицинской практике выделяют две разновидности методики: высокодозную терапию и микродозированную, подразумевающую вживление зерен с радиоактивным зарядом. Брахитерапия в отличие от иных видов лучевого лечения обладает рядом преимуществ. К основным из них относят сокращение продолжительности излучения организма, а также периодичности посещения медучреждения, относительно небольшой реабилитационный период и минимальный перечень побочных эффектов. Действенность брахитерапии рака простаты зависит от расположения новообразования. При локальном воздействии на опухоль радиус РО (радиоактивного облучения) ограничивается вокруг железы. Именно поэтому назначается этот метод пациентам с ранними стадиями рака — Т1 и Т2. Если новообразование обладает большими размерами, пациенту назначают подготовку к брахитерапии. Заключается подготовительный этап в гормональной коррекции с целью минимизации органа до допускаемого размера. Представителям сильной половины общества с уровнем ПСА более 20 нг/мл и индексом Глисона более 7 брахитерапию не проводят. Еще одно противопоказание к применению методики — наличие метастазов. Не проводят облучение и людям, перенесшим трансуретральную резекцию простаты. Низкодозное излучение заключается во вживлении в пораженную раком железистую ткань радиоактивных зерен с дозой около 140 Грей. Состав источника излучения: Палладиум-103 или йод-125. Продолжительность РО может составлять месяц-два и более. За это время организм пациента получает сильную нагрузку, а излучение убивает опухолевые клетки. Преимущество этой разновидности — локальное воздействие облучения. Радиоактивное излучение не затрагивает рядом расположенные органы. После терапевтического курса зерна становятся неактивными. Эту разновидность внутреннего излучения часто сочетают с наружной лучевой терапией. Чтобы активировать процесс в капсулу железы вводится источник РО, который по окончании своей работы удаляется. В отличие от низкодозного внутреннего облучения, для достижения лечебного эффекта проводится всего несколько манипуляций высокодозного излучения. В среднем, курс составляет три манипуляции продолжительностью в среднем в четверть часа и перерывом в двое суток. По окончании лечения врачи назначают применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Это необходимая мера для профилактики таких недугов, как простатит, цистит. Непосредственно перед терапией простаты при помощи брахитерапии, за сутки до облучения, пациент либо находится под постоянным контролем медработников в амбулаторных условиях, либо ложится в больницу. Первый этап — планирование терапии, второй — сама терапия. Планирование — неотъемлемая и важная часть любого медицинского вмешательства, ведь доктору следует точно и грамотно рассчитать дозу радиоактивного средства. Только при правильной дозе и грамотном подходе к терапии можно достичь утешительного прогноза. Во время подготовки к брахитерапии предстательной железы (простаты) проводят такие обследования: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и трансректальное ультразвуковое исследование. Получив изображение простаты, врач планирует число зерен, которые будут внедрены в тело железы, а также намечает участки, где будут размещены зерна. После завершения подготовительного этапа, больному очищают кишечник и приступают к брахитерапии. Брахитерапия простаты подразумевает использование общей или спинальной анестезии. После введения анестетика, пациента укладывают на спину и разводят нижние конечности. Зерна вводят в железистый орган под постоянным ультразвуковым контролем. При низкодозной брахитерапии простаты, зерна вживляются посредством игл, вводимых в пространство между железистым органом и мошонкой. В случае высокодозного излучения в орган вводятся иглы с нейлоновыми катетерами. После манипуляции иглы вынимаются, а катетеры оставляют. Их извлечение осуществляют после окончания радиоактивного воздействия. Течение реабилитационного периода после РИ зачастую спокойное. После РИ, также как и другого иного метода лечения, могут появиться осложнения. Если побочные эффекты не проходят по истечении двух недель, это сигнализирует о постоянном характере изменений состояния пациента. Если осложнения отсутствуют, больного отпускают домой. Внутренне радиоактивное облучение чревато следующими осложнениями: Эффект после проведенной брахитерапия простаты виден не сразу. Улучшения наступают по истечении двух-трех месяцев. За это время наблюдается разрушение онкологических клеток. Кроме этого, отмечается увеличение простаты, но это ненадолго, по истечении двух-трех недель железа будет обладать нормальным размером. Брахитерапия — действенная методика, способствующая излечению рака. Действенность метода будет зависеть от стадии онкологического процесса, возраста и степени поражения железистого органа, а также от своевременности обращения. Согласно статистическим данным некоторых американских клиник, десятилетняя выживаемость после внутреннего радиоактивного излучения составляет 80%. Сегодня брахитерапию признали одной из альтернативных методик радикальной терапии онкологии. Преимущества метода: хорошая переносимость, маленький процент осложнений, благоприятный прогноз и короткий восстановительный период. Помимо этого, брахитерапия способствует восстановлению потенции, нормализации мочеиспускания, а также улучшению общего состояния, самочувствия и качества жизни. С чем его едят? и Зачем нужны мертвые пчелы. Потенция. Брахитерапия Duration.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Лучевая терапия при раке простаты

В настоящее время трав используемых для повышения потенции довольно много. Самый обычный сельдерей может использоваться для повышения потенции, он стимулирует работу половых желез и оказывает общее омолаживающее действие на организм. Похожим действием повышения потенции обладают и рута душистая (водный настой и настойка), анис обыкновенный, спаржа лекарственная. Они применяются для профилактики и лечения половой слабости. Для повышения потенции рекомендуется ежедневно с чаем принимать имбирный порошок с медом. Можно делать имбирную настойку, или просто заваривать чай. При ежедневном употреблении улучшает ослабленное здоровье. Алоэ, которое очень часто можно встретить среди комнатных растений, благодаря своему соку — прекрасное средство для увеличения потенции. Сок алоэ для потенции (или аптечный экстракт алое) полезен тем, что вызывает прилив крови в области таза, увеличивая эрекцию. Спаржа, благодаря содержащемуся в ней аспарагину, понижает кровяное давление, расширяет периферические кровеносные сосуды, усиливает работу сердца, активизирует работу почек, что делает её особо ценно мужчинам с повышенным давлением. Лимонник китайский по своему воздействию напоминает женьшень, но несколько слабее. Следует знать, что значительная передозировка лимонника чревата отравлением организма. Женьшень усиливает либидо (влечение), тонизирует, снимает усталость, укрепляет при истощении, используется в лечении импотенции, противодействует депрессивному состоянию, рекомендуется как геронтологическое средство. Она основывается на ионизирующем излучении частиц и волновом. брахитерапия. Потенция;

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы цена, результаты и.

Рак предстательной железы представляет собой тяжелую патологию. Когда мужчина узнает о таком диагнозе, его интересует продолжительность жизни при данном заболевании, вопросы выживаемости. Если говорить о второй степени, тогда стоит отметить, что образование еще не распространяется на прилегающие ткани. По этой причине уровень выживаемости достаточно высок. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции - это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Но, все же, сколько живут люди при раке простаты, если заболевание находится на второй степени? Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий - это Когда рак простаты находится во второй степени, можно наблюдать сложные изменения в человеческом организме. Но стоит понимать, что раковые клетки еще не выходят за пределы предстательной железы, поэтому можно услышать утешительный прогноз. Несмотря на это, происходит глубокое укоренение этих клеток в ткани простаты. Узлы злокачественного новообразования становятся больше. Следуя этому, при второй степени лучше не паниковать и не задаваться лишними вопросами о том, сколько живут пациенты при данном диагнозе, а начинать лечение. Ведь не стоит забывать, что эта стадия заболевания опаснее предыдущей. На появление рака предстательной железы влияют разнообразные причины. Поэтому сложно понять, как быстро будет развиваться заболевание, поставить определенный прогноз. Для мужчин очень важно здоровье простаты, ведь этот орган несет ответственность за продолжение рода. Но на сегодняшний день все чаще встречается рак предстательной железы. Это заболевание, когда развивается образование злокачественного характера, так как повышается уровень тестостерона. Если у мужчины выявили рак предстательной железы второй степени, не стоит паниковать, так как он отлично поддается лечению. Прогноз дальнейшей продолжительности жизни утешительный. Но бывают ситуации, когда симптомы, все-таки, проявляются. Развитие новообразования второй степени происходит медленно, в некоторых случаях наблюдается замершее состояние, которое длится пару лет. Чтобы избавиться от опухоли простаты, врачи подбирают индивидуальное лечение для каждого больного. Так сколько же лет длится выживаемость с того момента, когда человеку ставят диагноз рак предстательной железы? Но если не лечиться, тогда заболевание перейдет в третью стадию, которая лечится намного сложнее. Практически все пациенты выживают спустя 5-10 лет после постановки диагноза, если начнут предпринимать меры. От глубины распространения и развития опухоли рак предстательной железы поделили на степени. На классификацию также влияет уровень онкомаркера (ПСА) в кровяном потоке. Опухоль еще небольшая, при этом она не выходит за грани простаты. Во время второй стадии заболевание продолжает развиваться, новообразование увеличивается, но остается в пределах предстательной железы. Если рак простаты находится на второй степени, тогда лечение может дать положительный эффект. Зачастую используют радикальное удаление предстательной железы. Но можно обойтись и без оперативного вмешательства. Когда пройдет неделя после оперативного вмешательства, катетер удаляется. Как показывает медицинская практика, такой метод дает хороший результат. Для этой процедуры применяются новейшие технологии, она абсолютно безопасная. Удаление предстательной железы может происходить не только через мочевой пузырь. Кроме этого, используется лапароскопическая простатэктомия. Эта процедура подразумевает введение камеры в разрез, который делают внизу живота. Бывают случаи, когда пациенту противопоказана операция, тогда применяется брахитерапия. Это процедура, которая подразумевает введение радиоактивных препаратов. Чтобы усилить эффект врач назначает медикаменты, соблюдение диеты. Чтобы избавиться от рака предстательной железы проводят химиотерапию. Для этого применяются специальные препараты, которые не дают быстро размножаться клеткам. Если он находится на второй стадии, тогда не стоит переживать, так как на этом этапе заболевание легко лечится. Брахитерапия рака предстательной железы характеристика процедуры. Кому рекомендуют и.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Влияет ли простатит на потенцию у мужчин?

Андрология - хирургическая андрология и урология - Одной из современных форм лучевой терапии рака простаты является применение радиоактивных имплантатов в виде зерен. Этот метод в настоящее время носит название брахитерапии или внутренней лучевой терапии. Один из них заключается в применении постоянного облучения имплантатом, в другой – в виде временной брахитерапии. Последний метод относится к более новым разработкам. Постоянная брахитерапия Данный метод заключается во введении радиоактивных имплантатов (йод-135 или палладий-103) в предстательную железу, что проводится под контролем УЗИ. Число таких имплантатов в виде зернышек и места их расположения вычисляются компьютером в каждом конкретном случае. При таком виде брахитерапии имплантаты через определенный промежуток времени (через несколько месяцев) становятся биологически безвредными. Данная методика позволяет довести относительно высокие дозы радиации к пораженным тканям простаты, не поражая при этом здоровые окружающие ткани. Временная брахитерапия Эта методика брахитерапии заключается в том, что в простату вводятся полые иглы, которые потом заполняются радиоактивным веществом (иридий-192) на 5 – 15 минут. После этого игла с радиоактивным иридием извлекается. Такие процедуры проводятся два – три раза в течение нескольких дней. Показания к имплантации радиоактивных зерен Радиоактивные имплантаты представляют собой источник относительно низкой дозы радиации, которая имеет ограниченное проникновение в ткани. Поэтому такой метод лечения идеально подходит тем больным, у которых рак простаты не выходит за пределы железы и имеет не такое агрессивное течение. Обычно, при этом уровень ПСА составляет менее 10, а шкале Глисона – менее 6 баллов. При пальцевом ректальном исследовании также отмечаются минимальные изменения со стороны простаты. Андрология - хирургическая андрология и урология - Наиболее частыми побочными явлениями брахитерапии являются так называемые дизурические расстройства. В некоторых случаях может отмечаться чувство жжения при мочеиспускании и в редких случаях – затруднение при мочеиспускании. Очень редко после такого лечения может быть недержание мочи. Обычно оно встречается у тех пациентов, которые ранее уже перенесли хирургическое лечение (например, ТУР – трансуретральная резекция простаты). В редких случаях (менее 1 %) может отмечаться кровотечение из прямой кишки. В 25 % случаев после брахитерапии в течение 5 лет может развиться импотенция. При сочетании с гормональной терапией вероятность импотенции может достигать 50 %. Андрология - хирургическая андрология и урология - Как показывают исследования, у мужчин с хорошей потенцией до лечения рака простаты, брахитерапия с применением низких доз радиации позволяет сохранить эректильную функцию. В среднем мужчины, у которых для лечения применяется брахитерапия, обычно бывают на десятилетие старше тех, у которых для лечения применяется операция. При этом удивителен тот факт, что после брахитерапии у мужчин сохраняется потенция. Брахитерапия с низкими дозами радиации заключается в имплантации в толщу простаты радиоактивного материала в виде зернышек. Чаще всего для этого используется радиоактивный йод или палладий, которые покрыты титаном. По мере излучения радиации раковая опухоль погибает. У всех этих больных до лечения рака простаты эректильная функция была в норме. У 42 мужчин (32%) при этом возникла импотенция, но степень потенции у мужчин в возрасте 50-59 лет была выше (92%), чем у мужчин в возрасте 60-69 (64%) и 70-79 (58%). Среди 89 пациентов, у которых было отмечено восстановление потенции через 7 лет, большинство (51%) применяли лечение по поводу импотенции включая такие препараты, как ингибитор 5-фосфодиэстеразы, йохимбин или алпростадил. Доктор Цесератти говорит, что применение брахитерапии с целью сохранения потенции у мужчин с раком простаты, наиболее подходит, чем радикальная простатэктомия. Это связано с тем, что при хирургическом удалении простаты бывает очень трудно сохранить в целостности нервы, отвечающие за эректильную функцию (потенцию). В настоящее время мы проводим исследование профилактического применения силденафила (известная, как Виагра) при выполнении брахитерапии. Андрология - хирургическая андрология и урология - Как утверждают ученые, проведение курса дистанционной лучевой терапии после брахитерапии позволяет контролировать течение процесса после лечения у больных с высоким риском рецидива рака. Доктор Майкл Даттоли указывает на то, что у таких больных отмечается более длительное снижение уровня ПСА в результате лечения. ПСА (простатический специфический антиген) является в настоящее время стандартным маркером рака простаты, уровень которого находится в прямой взаимосвязи с высоким риском рака простаты. Более того, как отмечает исследователь, у большинства больных в данной группе лечения дополнительно отмечаются и другие осложнения, так что хирургический метод лечения им вообще не подходит. Доктор Даттоли и его коллеги из онкологического центра во Флориде пронаблюдали за 119 больными с умеренным риском и 124 с высоким риском, которые прошли лечение в центре с 1994 по 1998 год. Почти у всех, за исключением 39 больных, отмечался, по меньшей мере, один фактор риск развития рецидива рака. Больные прошли 3-хмерное облучение радиацией области таза, а через 2 – 4 недели – курс брахитерапии. Средняя длительность безрецидивного течения после завершения лечения у больных составляла 9,5 лет. В целом же отсутствие прогрессирования рака в виде биохимических показателей через 14 лет составило 87% у больных с умеренным риском рака и 72% - с высоким риском. Показатель абсолютной неэффективности лечения постепенно снижался и через 6 лет после окончания лечения достигал 1%. Итак, несмотря на высказывания о том, что брахитерапия не подходит как метод лечения больным с высоким риском прогрессирования рака простаты, она может считаться одним из оптимальных методов лечения рака у данных больных. Даттоли отмечает, что большинство больных выздоравливают без образования недержания мочи, при этом у многих после лечения восстанавливается потенция. Кроме того, у них не отмечалась и проблем с кишечником, которые длились лишь 1 – 2 месяца. ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПРОСТАТЫ Наиболее типичные методы гормональной терапии рака простаты Андрология - хирургическая андрология и урология - Основным и главным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты, является тестостерон – мужской половой гормон тестостерон. Тестостерон стимулирует рост клеток простаты, но при этом он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Поэтому, основной целью гормональной, а вернее, антигормональной терапии при раке простаты является блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты. Основные принципы гормональной терапии при раке простаты заключаются либо в подавлении продукции тестостерона в организме мужчины, либо в предотвращении его воздействия на ткани предстательной железы. И хотя гормональная терапия играет важную роль в лечении на поздних стадиях рака простаты, она также применяется до, во время и после местного лечения. Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Однако, некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона в организме, в результате чего гормональная терапия в этом случае может быть неэффективной. И по мере того, как эти клетки продолжают расти и развиваться, гормональная терапия постепенно теряет свой эффект. Поэтому гормональная терапия не может считаться совершенным методом лечения рака простаты и не приводит к излечению от него. Но при всем при этом она остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания и является частью лечения каждого больного раком простаты. Ниже описаны наиболее типичные методы гормональной терапии. Так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках, их удаление (орхидэктомия) является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату. Хотя каждый из этих методов позволяет эффективно контролировать воздействие тестостерона на простату, гормональная терапия практически всегда приводит к , о которых рассказано в соответствующем разделе. Этот метод лечения рака простаты успешно применяется с 1940 года, однако ввиду того, что данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают вместо него медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может в тот же день или же на следующий день идти домой. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко, и этот метод не является "золотым" стандартом. Причины этого следующие: В 15— 30% случаев рака простаты встречается рак, который развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция является не только бессмысленной, но и вредной, так как негативно отражается на качестве жизни больного и, как и любое хирургическое вмешательство, сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений. Агонисты ЛГРГ ЛГРГ – ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гомроном стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ. А это в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся такие, как люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или даже реже. Антиандрогены В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется различными симптомами, такими как боль в костях, и т. Существуют препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому зачастую они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. Метод эстрогенотерапии при распространенном раке простаты обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается у 70—80 % больных). Но результаты многочисленных исследований показывают, что этот вид гормонального лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, , задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. Современные недавние исследования, проведенные сотрудниками Орегонского Университета, показали, что гормональная терапия неэффективна при лечении ранних форм рака простаты. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРОСТАТЫ Андрология - хирургическая андрология и урология - Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Этот гормон также отвечает и за многие другие процессы. При отсутствии в организме мужчины тестостерона развиваются такие эффекты, как: Такие пробочные эффекты гормональной терапии встречаются у всех мужчин, но в каждом конкретном случае они проявляются в разной степени. Поэтому, прежде чем начинать гормональную терапию пациент должен обсудить со своим врачом все подробности возможных побочных эффектов лечения. Перемежающая терапия В течение нескольких лет ученые пытались разработать такой вид гормональной терапии, который обладал бы наименьшими побочными эффектами. Наибольшее распространение в настоящее получил метод перемежающей терапии. Больной получает в течение 6 – 12 месяцев гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов), в течение которого поддерживается низкий уровень ПСА. После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв в приеме гормонального препарата позволяет мужчине вернуть нормальный уровень тестостерона со всеми вытекающими отсюда последствиями. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение. К сожалению, на данный момент мы не имеем ясных данных о преимуществах этого метода, так как необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики. ПОДЪЕМ УРОВНЯ ПСА ВО ВРЕМЯ ГОРМОНОТЕРАПИИ РАКА ПРОСТАТЫ Что делать, если уровень ПСА поднимается во время гормональной терапии Андрология - хирургическая андрология и урология - Подъем уровня ПСА во время гормональной терапии вовсе не означает, что больше нет других методов лечения – Вам следует подумать о других методах системной терапии, таких как химиотерапия или препараты, которые эффективны при костных метастазах. Основная цель химиотерапии – предотвращение развития и роста раковых клеток. При этом у химиотерапии может две задачи: она может быть паллиативной, то есть на время облегчить симптомы рака, а может оказывать значительный эффект на опухоль, тем самым продлевая жизнь больного. Преимущества химиотерапии при раке простаты были распознаны только недавно в 1996 году FDA (организация в США, которая дает разрешение на применение лекарственных препаратов) одобрила препарат митоксантрон (Новантрон) в качестве паллиативного препарата при поздних стадиях рака, а в 2004 году – таксотер – препарат. Который позволял продлить жизнь больного и устранял симптомы рака лучше, чем митоксантрон. Хотя цель у всех препаратов химиотерапии одна – остановка развития раковых клеток и их уничтожение, все они действуют по несколько отличающемуся механизму. Кроме того, применение двух или более химиопрепаратов в сочетании или в очередности более эффективно, чем применение какого-либо одного препарата. Особое внимание обращайте на то, как Вы переносите химиопрепараты. Вы единственный, кто точно понимает свой организм и знает, как он реагирует на тот или иной вид лечения. Применение химиотерапии сопряжено с различными побочными эффектами. В настоящее время в арсенале онкологов имеются различные средства, с помощью которых можно корректировать эти эффекты. Обычно, покидая пределы предстательной железы, клетки рака, прежде всего, поражают костную ткань. Такие очаги распространение раковых клеток называются метастазами. Отметим, что раковые клетки в костном метастазе – это вовсе не клетки костной опухоли, которые появляются изначально в костной ткани. При попадании раковых клеток в костную ткань, они начинают взаимодействовать с клетками костной ткани, что приводит к их неупорядоченному росту или переломам костей. Для диагностики костных метастазов применяется метод радиоизотопного сканирования, при котором в организм больного вводится радиоактивный препарат, который накапливается в местах для высокой активности клеток (то есть, в метастазах). При болях в костях ввиду метастазов в них обычно применяется облучение этих областей радиацией либо введение радиоактивных препаратов, которые избирательно накапливаются в костных метастазах и уже прямо там облучают раковые клетки. В результате клетки метастаза погибают, и боль облегчается. Для регулирования процесса разрушения кости при метастазах обычно применяются бифосфонаты – препараты, которые замедляют разрушение костной ткани. Наиболее известен среди них – зомета (золедроновая кислота), которая вводится внутривенно раз в три недели. При появлении метастазов в позвонках, они могут разрушаться, что проявляется сдавлением спинного мозга или, что чаще, нервных корешков. Сдавление спинного мозга позвонком может привести к серьезным последствиям, поэтому следует всегда сразу сообщать врачу о появлении новых болей или ощущений в нижних конечностях, слабости или нарушении функции кишечника, так как это может означать сдавление спинного мозга. Рак простаты может сопровождаться выраженными болями (как в области первичной опухоли, так и в области костных метастазов), поэтому не стоит терпеть боли, так как в арсенале врачей сегодня имеется много способов адекватного и безопасного обезболивания. Не стоит отказываться от обезболивающих, считая, что Вам помогут только наркотические препараты. Не стоит беспокоиться о возникновении привыкания или зависимости от обезболивающих препаратов. Помните, зависимость развивается в тех случаях, когда человек специально ждет от наркотика эйфорических ощущений. Для того, чтобы у больного не развилось привыкание к какому-либо препарату, обычно время от времени врач назначает другие обезболивающие. АНТИАНДРОГЕННАЯ ТЕРАПИЯ И РИСК РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Лечение рака простаты сопровождается повышением риска развития сердечных заболеваний Андрология - хирургическая андрология и урология - Исследователи утверждают, что антиандрогенная терапия, то есть лечение, направленное на устранение эффектов тестостерона в организме на простату, может повышать риск смертности от сердечных заболеваний у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу местного рака простаты. Антиандрогенная терапия – это тип гормонального лечения, который обычно проводится у мужчин с прогрессивным раком простаты либо при трудностях его лечения. При этом блокируется синтез тестостерона, который оказывает стимулирующее влияние на клетки рака простаты. Предыдущие исследования показали, что антиандрогенная терапия связана с повышением риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний. В настоящем исследовании ученые попытались выяснить, как влияют эти изменения на риск смертности от заболеваний сердца, говорит доктор Хенри Тсай из Гарвардской Онкологической Программы в Бостоне. Исследователи провели оценку риска антиандрогенной терапии среди 3262 мужчин, которые перенесли радикальную простатэктомию и 1630 мужчин, прошедших курс лучевой терапии или другие виды лечения. Средняя длительность периода наблюдения была равна 3,8 года. Данные указывают на то, что в целом у 1015 мужчин антиандрогенная терапия длилась в среднем 4,1 месяца. Антиандрогенная терапия может быть эффективным средством лечения при неблагоприятных форма рака простаты. Однако, врачи должны с осторожностью подходить к гормональной терапии и взвешивать риски и преимущества метода лечения, учитывая состояние сердечной деятельности больного. Для подтверждения взаимосвязи между антиандрогенной терапией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний нужно провести дальнейшие исследования. ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПРОСТАТЫ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Применение витамина D Андрология - хирургическая андрология и урология - При рецидиве рака простаты либо при прогрессивной форме заболевания обычно назначается гормональное лечение с целью блокировать синтез тестостерона – гормона, который стимулирует рост клеток простаты. Однако результаты новых исследований показывают, что при этом повышается риск развития инсулиновой резистентности и увеличения уровня сахара в крови, что негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Исследователи из Университета Джона Гопикинса считают, что почти половина мужчин, страдающих раком простаты, погибают от других причин. И одной из частых причин этой смертности являются заболевания сердца. Исследование эффектов антиандрогенной терапии, проведенное среди 53 мужчин с раком простаты, показало, что гормональная терапия повышает резистентность организма к инсулину, в результате чего в крови повышается уровень сахара, в отличие от хирургического лечения или лучевой терапии. Согласно результатам исследования у 44 % мужчин, получавших гормональное лечение уровень сахара в крови был выше 126 г/л, что является критерием диагноза сахарного диабета. Для сравнения, в других группах повышенный уровень сахара в крови отмечался лишь у 12 % больных. В своем сообщении ученые говорят о том, что если эти наблюдения подтвердятся в отдаленном периоде, то еще одним из побочных эффектов антиандрогенной терапии при раке простаты можно будет считать сахарный диабет. Исследователи рекомендуют всем мужчинам, которым гормональная терапия по поводу рака простаты проводится, по меньшей мере, 1 год, проводить регулярно контроль уровня сахара в крови. Лечение рака простаты может повысить риск развития сахарного диабета Результаты исследований показывают, что гормональная терапия, которая часто применяется при раке простаты и заключается в блокировании эффектов тестостерона, может повышать риск развития сахарного диабета, особенно у мужчин с ожирением. Антиандрогенная терапия заключается в применении препаратов или хирургических вмешательств, в результате которых в организме мужчины снижается уровень тестостерона – основного гормона, который стимулирует рост клеток простаты, а следовательно и раковых клеток. Исследования также демонстрируют положительный эффект витамина D у таких больных, который помогает предупредить у них развитие сахарного диабета. Доктор Итхар Дервиш и его коллеги из Научного центра в Мемфисе (Теннеси, США) указывают на то, что антиандрогенная терапия рака простаты приводит к изменениям в организме, которые могут нарушать чувствительность к инсулину – основного гормона, регулирующего уровень сахара крови. Однако остается неясным клиническая значимость этого эффекта на метаболизм сахара в организме. В данное исследовании было вовлечено 396 мужчин, которые получили антиандрогенную терапию в медицинском центре с января 1989 по июль 2005 года. В течение 5 лет контрольного наблюдения сахарный диабет развился у 36 мужчин. Кроме того, у 77 больных с сахарным диабетом в начале лечения его течение по ходу исследования ухудшилось. Применение витамина D значительно снижало риск развития сахарного диабета. Для полного получения ясности в этом вопросе еще необходимы дальнейшие исследования, но полученные данные говорят о необходимости проведения тщательного наблюдения за больными в плане проверки уровня сахара крови, причем как у мужчин с уже имеющимся сахарным диабетом, так и у больных без диабета, но страдающих ожирением. ХИМИОТЕРАПИЯ РАКА ПРОСТАТЫ Роль химиотерапии при раке простаты Андрология - хирургическая андрология и урология - Принцип химиотерапии заключается в применении особых лекарственных средств, действие которых направлено на блокирование роста и развития раковых клеток. Они могут принадлежать различным группам и обладать разными механизмами действия, но конечный эффект их заключается в разрушении клеток опухоли. Раковые клетки ввиду генетических мутаций обладают повышенным обменом веществ, который и обеспечивает бурный рост и развитие этих клеток. Поэтому данные клетки весьма чувствительны к различным вмешательствам в метаболизм. Однако, подобными свойствами обладают и другие здоровые клетки организма: это клетки эпителия кишечника, клетки волосяных луковиц и клетки костного мозга. Воздействие химиопрепаратов на эти здоровые клетки приводит к возникновению побочных эффектов. До недавнего времени химиотерапия при раке простаты применялась в основном лишь для облегчения симптомов при поздних стадиях заболевания или развитии метастазов. Однако с момента публикации в 2004 году двух исследований, в которых была показана эффективность применения таксотера (доцетаксела) в лечении рака простаты, не отвечающего на и их комбинаций в лечении рака простаты. Некоторые исследования направлены на поиск препаратов, более эффективных, чем таксотер, другие – на поиск препаратов, позволяющих замедлить появление метастазов. В настоящее время химиотерапия рака простаты применяется чаще всего в тех случаях, когда неэффективна гормональная терапия, а также в случаях рака на поздних стадиях. Роль химиотерапии при раке простаты В большинстве случаев опухоль при раке простаты растет довольно медленно, то есть деление и развитие раковых клеток идет практически с такой же скоростью, что и у здоровых клеток. Поэтому на ранних стадиях рака простаты химиотерапия не дает какого-либо положительного эффекта. Вспомните, Вы уже знаете, что принцип действия цитостатиков заключается в воздействии на клетки с повышенным метаболизмом. Почему же химиотерапия не применяется на ранних этапах этого заболевания. Токсичный потому, что она разрушает клетки (как раковые, так и, в какой-то степени, здоровые). Системная потому, что эти препараты, попадая в кровь, воздействуют не только на простату (довольно маленький орган по сравнению с другими), но и на все остальные органы и ткани мужчины. Если сравнить химиотерапию с лучевой, то можно сказать, что действие химиопрепаратов, в отличие от радиации, не направлено на все клетки организма. Однако в отличие от облучения радиацией химиотерапия не может быть направлена на какой-либо определенный орган и при этом не затрагивать другие ткани. Когда применяется химиотерапия при раке простаты В большинстве случаев химиотерапия при раке простаты применяется на поздних стадиях и при образовании метастазов, а также как дополнение к гормональной терапии. Обычно когда такой вид лечения, как криохирургия или простатэктомия не дают нужного эффекта, в ход идет гормональное лечение. При этом этот вид терапии позволяет эффективно контролировать течение заболевания. Но постепенно эффективность гормональной терапии снижается и она перестает давать необходимый эффект. Такое состояние называется резистентность к гормональной терапии. Следующим этапов в лечении такого рака становится химиотерапия. Химиотерапия эффективна так же, как уже было сказано, в лечении метастазов рака. Обычно на поздних стадиях рака простаты, когда, к примеру, эффективность гормональной терапии снижается, могут возникнуть метастазы в костях. Химиотерапия позволяет не только приостановить рост костных метастазов, но и облегчить , которая связана этим состоянием. Иногда при метастазах в костной ткани наряду с химиотерапией применяется и лучевая терапия. Однако в настоящее время созданы новые виды химиопрепаратов, которые позволяют врачу назначать их больным раком простаты не дожидаясь, когда гормональная терапия станет неэффективной. Хотя пока что еще нет достоверных результатов раннего применения химиотерапии на начальных стадиях рака простаты. Влияет ли простатит на потенцию и насколько? Данное заболевание может привести к вялой.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия в Израиле Государственная больница Шиба

Рак простаты – это злокачественное новообразование. Очень важно как можно раньше начать лечить рак предстательной железы 2 степени. Она менее агрессивна в сравнении с другими формами рака. Дело в том, что опухоль может дать метастазы, которые минимизируют шансы пациента на выживание. Более того, под воздействием тестостерона она начинает быстро прогрессировать. Опухоль предстательной железы поначалу растет очень медленно. Предстательная железа состоит из отдельных зон или долей. По степени их поражения опухолью определяются степени рака простат: Рак предстательной железы 2 степени состоит из двух этапов развития опухоли: 2- a и 2- b. Отличие этих этапов заключается в количестве раковых клеток в пределах железы и числе затронутых опухолью долей. Несмотря на наличие специфических симптомов большинство случаев опухоли простаты выявляется случайно. Пришел пациент к врачу с одной проблемой, а узнал о другой — раке. Это особенно важно для мужчин, чей возраст превышает 40 лет. При этом врачи не говорят об общей продолжительности жизни больного, а об определенном временном промежутке. В каждом отдельно взятом случае рак простаты развивается с индивидуальными особенностями. В течение последующих 5 лет после постановки диагноза выживаемость составляет 100%. Что касается продолжительности жизни, то здесь прогноз полностью зависит от того, как пациент перенесет лечение, от его возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Согласно статистическим данным более 90% пациентов при опухоли предстательной железы 2 степени полностью излечиваются. Для борьбы с раком предстательной железы 2 степени применяются следующие методики: Радикальное средство борьбы с раком, дающее наилучшие результаты. Зачастую во время операции удаляется не только опухоль, но сама железа. Сегодня подобные операции проводятся с помощью автоматизированных хирургических систем, ускоряющих и упрощающих процедуру. Операция проводится несколькими способами: Возможно ли лечение рака простаты 2 степени без операции? Для этого отлично подходят радиотерапия, химиотерапия, ультразвуковое воздействие и гормонотерапия. Однако, врачи настаивают именно на хирургическом лечении, так как оно дает наилучшие результаты в максимально короткие сроки. А ведь время играет огромную роль в лечении любой онкологии. Ее суть заключается в облучении очага заболевания жестким излучением. Главная задача подобного воздействия – нарушения процесса образования ДНК в раковых клетках. Этого достаточно для того, чтобы клетки опухоли перестали делиться и погибли. Радиотерапия может использоваться как в качестве самостоятельного лечения, так и в сочетании с операцией. В основном к нему прибегают тогда, когда в организме появились метастазы, а также при значительном разрастании опухоли. В последнем случае эффективность воздействия повышается. Тем более что рак простаты 2 степени иногда все же дает метастазы. Эта методика предусматривает доставку радиоактивных элементов непосредственно в опухоль. Подобная технология считается более эффективной, так как она оказывает непосредственное воздействие на рак и практически не воздействует на здоровые ткани. Процедура доставки радиоактивных элементов осуществляется под наркозом. Во время последнего обследования выяснилось, что у меня ПСА выросло с 3 до 5,47. Было проведено дополнительное исследование с биопсией. Результаты оказались неутешительными: опухоль покинула пределы железы. Передо мной встал выбор: операция или брахитерапия. Я еще молод (58 лет) и не хочу оставшуюся жизнь ходить с катетером, поэтому выбрал брахитерапию. Лечение было непростым, но благодаря помощи врачей я справился с раком. Суть этого метода лечения заключается в воздействии на клетки рака простаты токсичными веществами. Дело в том, что такое лечение сопряжено с большим количеством побочных эффектов, ведь химические вещества воздействуют не только раковые клетки, но здоровые ткани. Рак простаты чутко реагирует на гормональный фон организме. Чем больше в теле пациента тестостерона, тем быстрее растет опухоль. Гормонотерапия призвана уменьшить концентрацию гормонов, влияющих на рост опухоли. Летняя выживаемость составляет %; сохранение потенции; сокращение периода госпитализации; сокращение периода реабилитации; отсутствие кровопотери; снижение болевого синдрома; возможность монотерапии; однократность процедуры. В наши дни брахитерапия в Израиле используется.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы Официальный.

При данном способе терапии рака соседние к опухоли здоровые участки практически не задействованы. Брахитерапия используется во всем мире как наиболее эффективный метод борьбы с онкологическими недугами, в том числе затрагивающими предстательную железу, результаты которой сопровождаются минимальным количеством побочных действий. Брахитерапия подходит для лечения онкозаболеваний, но делать процедуру необходимо, когда нет вторичных патологических очагов – метастазов. Особенно широко метод себя зарекомендовал для борьбы со злокачественными образованиями в половых органах – предстательной железе, матке, а также желудочно-кишечном тракте – пищеводе, прямой кишке, это подтверждают многочисленные положительные отзывы пациентов. Различают операции: Брахитерапия рака предстательной железы основывается на применении максимально допустимой дозировки излучения на опухолевую область. Есть два вида – низкодозная и высокодозная HDR-брахитерапия – это лучевая терапия, проводимая внутри ткани предстательной железы с использованием мощного источника энергии. Брахитерапия может проводиться в поликлинике или в стационаре без госпитализации. Процедуру рекомендуют мужчинам, у которых опухоль находится в предстательной железе и ее размеры не более 2 мм. При больших размерах больному предварительно назначают гормональную терапию с целью уменьшения опухоли. Существуют противопоказания, при которых брахитерапия не применяется для лечения рака: Любой повышенный показатель является серьезным показанием для того, чтобы вмешательство было отменено. Прежде всего, состояние предстательной железы определяют пальпаторным путем. После этого больного отправляют на проведение ТРУЗИ и магнитно-резонансную томографию органов. Также определяют результаты – в норме ли находится количество остаточной урины. На сегодняшний день ПСА – это самый точный опухолевый маркер, выявляющий наличие рака простаты. Онкомаркер ПСА используется в дальнейшем, чтобы отслеживать результаты операции. В мировой медицине брахитерапия от рака проводится с применением одного из перечисленных химических элементов: йода, иридия, цезия, палладия. Но в российской практике результаты клинических испытаний доказали эффективность только двух элементов – йода (применяется низкая мощность дозирования) и иридия (повышенная мощность дозировки). Их и используют в отечественных клиниках и медицинских центрах для борьбы с раком простаты в том числе. Высокодозная HDR-брахитерапия имеет направленное излучение, то есть только на определенный участок, на опухолевую область простаты. Результаты HDR такие, что в отличие от лучевой терапии она не повреждает здоровые участки ткани, например мочевого пузыря или прямой кишки. Йодный изотоп помещен в специальную капсулу из титана, которая является микроисточником. Кроме основного элемента, есть еще маркер, контролирующий положение изотопа в период терапии. С помощью тончайших игл, внутри которых они расположены, микроисточники радиации вводятся в область злокачественного образования. Перед проведением, используя программное обеспечение, происходит расчет максимально допустимой дозировки радиоизлучения. Распадаясь, изотоп облучает патологически измененные клетки опухоли, почти не влияя на здоровые клетки. В результате это выгодно отличает данный метод от лучевой терапии. В течение 12 месяцев, после того как провели операцию, от пациентов исходит повышенное излучение. После мероприятия капсула остается в организме – в пределах предстательной железы, но существует также возможность ее выхода естественным путем вместе с уриной. Пациентов предупреждают, что в этом случае делать нельзя, а именно: брать в руки вышедший микроисточник. Его следует захватить при помощи пинцета, положить в емкость и доставить в больницу. Там источник впоследствии утилизируют по всем правилам. Брахитерапия иридием длится от 7 до 20 минут и осуществляется автоматическим методом. В процессе операции дозировка химического элемента подается через шланги в специальные иглы, которые помещены в ткани простаты. Операция на предстательной железе проводится под наблюдением трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ). Отзывы специалистов и результаты данных сходятся – йодный изотоп является эффективным элементом для проведения брахитерапии. Контроль за развитием рака и наблюдение после того, как проводится манипуляция, осуществляется при помощи трансректального УЗИ, компьютерной томограммы (КТ). Если состояние больного раком является стабильным, то он пребывает в стационаре двое суток – 1 день до проведения брахитерапии предстательной железы и один после нее. До выписки проводится обязательная проверка радиационных показателей. После вмешательства мужчине ставят катетер в среднем на 24 часа, который облегчит мочеиспускание. Учитывая отзывы, статистику и результаты исследований, брахитерапия является эффективным методом борьбы с раком предстательной железы. К ее положительным результатам можно отнести следующее: Естественно, что операция, какая бы она ни была по сложности, оставляет определенный отпечаток на всю оставшуюся жизнь. В результате такого лечения рака предстательной железы врачи дают некоторые рекомендации. В первые 7-8 недель после операции простаты нельзя делать следующее: Уже через месяц-полтора после процедуры по удалению опухоли простаты мужчина возвращается к привычной жизни. В течение первых 12 месяцев его рекомендовано делать каждые 3 месяца. После количество уменьшается, ПСА необходимо делать 2 раза в год. Стоит отметить, что в случае рецидива рака железы уровень ПСА повышается постепенно, а вот после любого воздействия, в том числе радиационного, показатель ПСА резко и значительно увеличивается, через короткое время снова снижается. Цена брахитерапии складывается из нескольких пунктов: Кроме того, цена может меняться в меньшую сторону, так как на территории РФ действуют квоты. Стоимость меняется и в зависимости от того, делать ее по полису ОМС или через хозрасчетный отдел. Средняя цена брахиотерапии рака простаты составляет 250000 рублей. Преимущества брахитерапии рака предстательной железы уменьшение числа открытых операций, минимальная кровопотеря, возможность применения в качестве монотерапии, высокий процент сохранения потенции по сравнению с радикальной простатэктомией и дистанционной лучевой терапией.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Алкоголь и рак простаты можно ли пить?

Чабрец по праву считается «мужской» травой, так как широко применяется в народной медицине для лечения импотенции и простатита. Его применяют не только для лечения, но и для профилактики эректильной дисфункции. Второе название растение – тимьян, использующийся в качестве приправ для блюд. Чабрец является источником эфирных масел, богат дубильными веществами и антиоксидантами. Кроме этого растение содержит в себе огромное количество минералов и витаминов, которые особенно важны для мужской половой силы. Трава имеет в своём составе: Самыми важными веществами растения, которые влияют на половые функции, являются селен (Se) и молибден (Mo). Селен отвечает за выработку тестостерона в организме. Молибден способствует активации ферментов, которые нормализуют мужскую половую функцию. Поэтому в случае проблем с потенцией приём лекарственного растения необходим. Для лечения половой слабости и раннего семяизвержения используется следующий рецепт: в полулитре кипятка запаривают 30 гр. травы (2 ст.ложки) и оставляют настояться в течение двух часов. Для лечения импотенции также может использоваться масло чабреца, которое можно сделать самому или приобрести в аптеке. Полученный настой принимают после пробуждения и перед сном по стакану. Готовят масло в домашних условиях следующим образом: измельчённое растение в размере полстоловой ложки смешивают с 30 гр. (2 ст.л.) оливкового или растительного масла и оставляют настаиваться 20-30 дней. После того как лекарство готово, его втирают в промежность в небольшом количестве перед сном. Также полезно и принятие ванн с отваром из чабреца или его эфирными маслами. Для этого необходимо заварить три ложки травы в полулитре кипятка, дать настояться час, а затем вылить полученный отвар в воду для ванны. Вместо настоя можно добавить несколько капель масла чабреца. Мужчинам очень полезно принимать чабрец не только для лечения, но и в качестве профилактики эректильной дисфункции. Желательно чтобы чай состоял из смеси полезных трав. Например, можно попробовать приготовить такой настой: на литр кипятка берут столовую ложку шиповника, столовую ложку мяты и три столовых ложки чабреца. Средству дают настояться 7-8 часов, а затем добавляют в кипяток как обычную заварку для чая. Рекомендуется выпивать по чашке в день такого отвара. Такое снадобье не только положительно влияет на мужскую силу, но и тонизирует, успокаивает. Чабрец можно собрать самому или приобрести в аптеке в виде измельчённой или цельной травы, либо в виде порошка. Перед тем как начать приём растения в лечебных целях, консультация врача крайне желательна, так как несмотря на множество полезных свойств у травы есть свои противопоказания. В некоторых случаях возможны и аллергические реакции. Это связано с тем, что чабрец как и все травы содержит алкалоиды, которые и могут спровоцировать неприятные последствия. При соблюдении всех правил приёма и отсутствии противопоказаний растение принесёт только пользу мужскому организму. В настоящее время раком простаты — опасным недугом, поражающим соединительную и.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

УРОЛОГИЯ И АНДРОЛОГИЯ View

Злокачественные новообразования простаты входят в число наиболее часто встречающихся у мужчин онкологических патологий. К наиболее совершенному и эффективному из современных методов лечения относится брахитерапия, основанная на введении в пораженный орган источников радиоактивного излучения. В последние десятилетия частота воспаления предстательной железы, развития в органе доброкачественных и злокачественных новообразований неуклонно растет. Из наиболее современных методов терапии онкологии простаты во всем мире широко применяется брахитерапия — радиотерапевтический метод, при котором источник радиоактивного излучения имплантируется непосредственно в участок поражения. Большая, по сравнению с традиционным дистанционным облучением, эффективность методики объясняется возможностью точного воздействия на опухолевые клетки и меньшей степенью интоксикации и вреда для организма. Также плюсом является отсутствие необходимости регулярного повторения процедуры. Брахитерапия простаты показана для лечения злокачественной опухоли железы на первых двух стадиях. Если у больного диагностирована третья стадия, ему может быть проведена недавно вошедшая в практику урологической онкологии 3d-стереотоксическая, или параректальная, брахитерапия. Обязательным условием для назначения процедуры является отсутствием метастазов в удаленных органах и здоровее состояние лимфоузлов. Различают две разновидности процедуры: Брахитерапия рака предстательной железы оказывает положительный эффект только в тех случаях, когда не нарушена целостность органа, и опухоль не распространилась за его пределы. Это обусловлено тем, что необходимое для терапии излучение определяется не дальше одного – двух миллиметров за пределами капсулы. При большом размере новообразования, на протяжении от трех месяцев до полугода перед брахитерапией пациент проходит курс гормонального лечения, вызывающего уменьшение опухоли. Брахитерапия проводится только в случаях, когда показатель ПСА не превышает 15-20 нг/мл, а индекс Глисона ниже 7. Процедура противопоказана при возникновении рецидива патологии у пациентов, которые перенесли трансуретральную резекцию простаты, так как в этих случаях высок риск развития у больного недержания мочи. Процедуру проводят под общим наркозом, рассчитанным на два – три часа. Больному ставят мочевой катетер, промежность обрабатывают дезинфицирующим раствором, в прямую кишку вводят ультразвуковой зонд, с помощью которого на экране отображается простата. В орган вводят от пятнадцати до тридцати игл-интростатов, через которые внедряют источники радиоактивного излучения. На проведение процедуры требуется в среднем полтора часа, в клинике мужчине необходимо пробыть сутки. При отсутствии осложнений на следующее утро удаляют катетер и пациента выписывают. Поскольку радиоактивный источник находится внутри организма и в непосредственной близости к очагу поражения, число и частота встречаемости осложнений значительно ниже, чем при дистанционном облучении. После процедуры у мужчины могут возникнуть: Брахитерапия зарекомендовала себя как относительно безопасный метод радиотерапии. Около 80% пациентов старше шестидесяти после успешного проведения процедуры ведут нормальную активную жизнь на протяжении более десяти лет. На протяжении полутора месяцев после брахитерапии мужчина не должен брать на руки детей и животных, находиться рядом с беременной женщиной, без крайней необходимости проводить физиопроцедуры. По истечении этого времени больной может вернуться к обычной жизни. На протяжении первых двух месяцев после процедуры введенные в простату радиоактивные ядра утрачивают около половины заряда. Несмотря на то, что организм излучает минимальную дозу, мужчине не следует часто и подолгу контактировать с детьми и беременными женщинами. Также следует учитывать, что ядра могут выводиться с мочой, поэтому мочиться рекомендуют через ситечко, а обнаруженные источники складывать в специальный контейнер. Хирургическая андрология и урология в ведущих клиниках Европы и Израиля А.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Рак простаты фото

Брахитерапия – сбывшаяся мечта онкологов и урологов о щадящем методе лечения рака предстательной железы. А впервые этот метод был использован в 122-й клинической больнице (бывшая МСЧ-122) 2 октября 2007 года. Еще недавно основным методом лечения этого заболевания была сложная хирургическая операция, часто сопровождавшаяся большой кровопотерей и требующая высочайшей квалификации хирурга, длительного наркоза, больших сроков госпитализации. Это самый современный и высокотехнологичный метод внутритканевой лучевой терапии, основанный на имплантации источников радиоактивного излучения непосредственно в пораженный орган. С тех пор и ведет отсчет своих достижений единственный на Северо-Западе Центр брахитерапии рака предстательной железы под руководством профессора С. Пациенты, перенесшие операцию, в 20% случаев страдали впоследствии от недержания мочи и практически всегда от импотенции. Имплантация проводится под контролем компьютерной томографии. 500-я операция методом брахитерапии проведена в ФГУЗ «Клиническая больница №122 им. Наряду с хирургическим лечением применялись гормональная, лучевая терапии и их комбинация. Но при всех очевидных преимуществах лучевой терапии, у нее есть тоже ряд осложнений: поражение окружающих органов и тканей – мочевого пузыря и прямой кишки, развитие лучевого цистита и проктита, лучевых язв. Брахитерапия в этом смысле наиболее щадящий способ радикального лечения локализованного рака простаты. По эффективности он конкурирует с хирургическим лечением злокачественных опухолей предстательной железы, при этом обладает меньшим количеством осложнений и значительно легче переносится пациентами (недержание мочи и нарушение эректильной функции после брахитерапии отмечаются очень редко). Госпитализация для пациента длится всего 1-2 суток, после лечения он может сразу же вернуться к нормальной жизни и работе. Однако послеоперационное наблюдение у лечащего врача необходимо, также как и регулярное обследование. По данным Центра брахитерапии рака предстательной железы, 3-летняя безрецидивная выживаемость пациентов с локализованным раком простаты после брахитерапии составляет 96 %. Рак предстательной железы - одна из самых распространенных злокачественных опухолей у мужчин. По темпам прироста рак простаты находится на первом месте среди всех онкоурологических заболеваний. Эта онкопатология занимает 4-е место по заболеваемости и 3-е место по смертности. Что такое рак простаты и как он выглядит? Смотрите фото прямо здесь.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы — особенности процедуры

Рак предстательной железы занимает значительное место среди всех остальных локализаций онкологического процесса у мужчин. Многие пациенты, у которых обнаружили злокачественное новообразование данной локализации, задают врачам вопрос: «Можно ли вылечить рак простаты». На современном этапе лечение рака предстательной железы возможно, но в определенных условиях, о которых мы поговорим ниже. Прежде всего, нужно отметить, что в зависимости от стадии опухолевого процесса методы лечения рака простаты отличаются и имеют свои особенности. Мы рассмотрим варианты локализованного, местно-распространенного и распространенного онкопроцессов. К данной категории относятся пациенты со злокачественным новообразованием, который не выходит за границы органа и не имеет метастазов (1-2 стадия). Процесс терапии в этом случае проводится, используя следующие методы: Это операция по удалению органа с семенными пузырьками и ближайшими лимфатическими узлами. Является основным методом терапии при локализованном онкологическом процессе данной железы. Преимущество этого метода состоит в том, что на начальных этапах развития злокачественного новообразования можно полностью вылечить пациента. Отбор больных для этой радикальной операции проводится по следующим критериям: клиническая стадия, ожидаемая продолжительность жизни, уровень ПСА (простат специфический антиген). Обычно радикальная простатэктомия проводится пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни минимум 10 лет и хорошим общим состоянием. Брахитерапия предусматривает облучение простаты путем введения в нее радиоактивных изотопов с маленьким периодом полураспада. Брахитерапия проводится пациентам, которые отказались от радикальной операции или же она им противопоказана по состоянию здоровья. Брахитерапия имеет свои преимущества: непосредственное воздействие на орган, высокая доза облучения. Сколько необходимо пройти сеансов вам расскажет лечащий врач. Дистанционная лучевая терапия при раке простаты используется уже достаточно давно и дает не плохие результаты. Облучение опухолевых клеток способствует их разрушению и потери способности к размножению. С данной терапией почти все пациенты живут 5 лет и больше. Сколько необходимо пройти курсов лучевой терапии вам расскажет лечащий врач. Криоабляция – это малоинвазивная операция, при которой происходит замораживание пораженного участка данного органа, в результате чего происходит его разрушение. HIFU-терапия – это разрушение злокачественных клеток при помощи фокусированного высокоинтенсивного ультразвука. Этими методами проводится лечение рака простаты в Германии. Стоимость процедур не маленькая, поэтому не много больных могут позволить себе лечится таким способом. С помощью данных методов происходит удаление аденомы данного органа. Суть этой процедуры состоит в следующем: после обнаружения локализованного опухолевого процесса в простате проводится только активное наблюдение без какой-либо терапии. Данная методика базируется на следующих положениях: Отстроченная терапия рекомендуется пациентам, которые подлежат радикальной операции, но в силу сопутствующих патологий или возраста, она им противопоказана, а так же, если опухоль никак себя не проявляет. То есть считается, что нет смысла проводить лечение рака, если после операции или других методов (химиотерапия, облучение) продолжительность жизни пациента будет меньше, чем, если бы ничего не проводилось. Таким больным выполняется регулярное определение уровня ПСА в крови и УЗИ простаты. Данной терапией иногда проводится лечение рака простаты в Израиле и скандинавских странах, а так же аденомы этого органа. К данной группе относятся злокачественные новообразования, незначительно выходящие за пределы предстательной железы, или при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах. При данном распространении онкопроцесса радикальное удаление органа не является адекватным методом терапии, так как очень часто возникают рецидивы. Значительно лучших результатов позволяет достичь лучевая (в том числе брахитерапия) и гормональная терапии с оперативным вмешательством. Так же необходимо иметь в виду, что лечение рака предстательной железы имеет хуже прогноз, если уровень ПСА больше 20 или при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах. В таком случае вероятность рецидива доходит до 90 %. Если же пациент молодой, уровень ПСА меньше 20 и отсутствуют метастазы, то радикальная операция, гормональное лечение и облучение дают хорошие результаты. Методом выбора является комбинированная гормональная терапия при раке простаты с лучевой (возможна брахитерапия). Довольно удачно данным способом проводится лечение рака простаты в Германии. Необходимо помнить, что окончательные методы терапии назначает врач онколог после тщательного обследования пациента. Химиотерапия и кастрация при данном распространении онкопроцесса не используются. В данную группу входят пациенты, у которых рак предстательной железы значительно распространяется за пределы органа и имеет как регионарные, так и отдаленные метастазы. В данном случае онкопроцесс считается запущенным и терапия направленно на то, чтобы уменьшить проявления опухолевого процесса: боль, нарушения мочеиспускания, общей интоксикации, а так же на увеличение продолжительности и качества жизни пациента. Для лечения распространенного рака простаты раньше использовалась гормонотерапия и хирургическая кастрация, последняя давала неплохие результаты и была достаточно простой в выполнении. Суть данной методики заключается в том, что опухоль предстательной железы является гормонозависимой, а после удаления яичек, прекращается выработка половых гормонов и рост рака замедляется или прекращается. Довольно часто кастрация и гормональная терапия сочетаются вместе. В настоящее время изобретены антиандрогены – лекарственные препараты, которые угнетают образование половых гормонов у мужчин. Данная методика получила название медикаментозная кастрация, которая дает такие же результаты, как и при удалении яичек. Единственный минус медикаментозной кастрации – высокая стоимость препаратов. Если уровень ПСА в крови значительно повышен, то гормонотерапия и другие фармакологические средства будут оказывать лечебный эффект хуже, чем при более низком уровне ПСА. Так же на этой стадии используется химиотерапия при раке простаты. Больные принимают средства, которые нарушают рост, развитие и размножение раковых клеток. Химиотерапия при раке простаты является очень токсичной и имеет много побочных действий. Препараты вызывают у пациентов тошноту, выпадение волос, рвоту, снижение иммунитета и др. Имеются данные, что химиотерапия и стероидные противовоспалительные препараты улучшают качество жизни пациентов, но не увеличивают ее продолжительность. Химиотерапия при раке простаты так же позволяет уменьшить болевой синдром. Средства данной группы назначаются пациентам при значительном распространении опухолевого процесса. Химиотерапия сочетается с лучевой (может использоваться и брахитерапия) терапией. Многочисленные исследования подтверждают, что диета при раке простаты имеет определенное влияние на прогрессирование и возникновение данной патологии. Повышенное содержание в рационе питания пациентов кальция и животных жиров способствуют прогрессированию заболевания. Диета при раке простаты или наличии аденомы должна включать не более 30% жиров от общего количества потребляемой пищи в день. Мужской половой гормон – тестостерон синтезируется из холестерина, который является составной частью жиров. Поэтому, уменьшение количества последнего снижает образование мужского полового гормона, и, соответственно, замедляется рост опухоли или аденомы данного органа. Так же диета при раке простаты не должна содержать избыточное количество калорий. Так как доказано, что переедание стимулирует развитие опухолевого процесса в предстательной железе. Поэтому следите за тем, сколько вы едите и что именно. Существуют различные методики терапии опухоли данного органа, но доказательной базы наличия эффекта от приема различные трав и настоев на сегодняшний день нет. Лечение рака простаты народными средствами можно проводить болиголовом. Для этого настойку из данной травы принимают каждый день, начиная с 1 капли, разбавленной в 100 мл воды, и увеличивая количество на 1 каждый день. При достижении 15 капель в день, их разбавляют в 150 мл воды, а после 30 капель – в 200 мл воды. При этом необходимо следить за самочувствием, так как может быть отравление болиголовом. При наличии таких симптомов, как: тошнота, головокружение, слабость, необходимо снизить дозиросвку на 4-5 капли. После исчезновения данных симптомов дальше продолжаем увеличение дозы. Помните, что терапию болиголовом лучше проводить под присмотром врача, так как данное растение является ядовитым. В наше время не существует никаких препаратов, благодаря которым обеспечивается профилактика рака простаты. Но, проведенные исследования подтверждают, что у людей, которые постоянно занимаются физическим трудом, частота возникновения данной опухоли ниже, чем у остальных. Мы теперь знаем, что да, если только он диагностируется на ранней стадии. Поэтому при наличии хоть малейшего подозрения на эту патологию сразу обращайтесь к врачу. Брахитерапия. и все это время пациент находится. Чем выше была потенция до.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы подготовка,

В диагностике и лечении рака предстательной железы (РПЖ) Россия отстает от большинства развитых стран в лучшем случае лет на 10. И дело даже не в том, что отечественные онкоурологи не вполне владеют передовы­ми медицинскими технологиями, а в том, что у нас никак не получается выработать внятную концепцию борьбы против РПЖ. Нельзя сказать, что государство игнорирует мужскую онкопроблематику. Медицинские власти экспериментируют со скрининговыми программами, внедряют в практику высокотехнологичные хирургические и лучевые методики, по возможности обеспечивая эти мероприятия страховыми деньгами и целевыми субсидия­ми. Но стратегия, адекватная растущей распространенности заболевания, все как‑то не выстраивается. Поэтому, наверное, и частные инвесторы не торопятся осваивать рынок специализированных медуслуг потенциальной емкостью 19 млрд рублей. Если смотреть на мировую статистику, в муж­ской онкологии рак простаты по выявляемости находится на втором месте – на РПЖ, по данным The International Agency for Research on Cancer (IARC), приходится 14,8% от всех диагности­рованных злокачественных новообразований. Но тут на статистику влияет особенность РПЖ, который зачастую развивается так медленно, что пациенты умирают не по он­кологическим причинам, а, например, от сердеч­но‑сосудистых заболеваний. По данным IARC, более 70% диагностированных случаев РПЖ приходится на развитые страны, где существует многолетний опыт ведения скри­нинговых программ. Начало их внедрению было положено в середине 80‑х, когда произошла своего рода революция в диагностике РПЖ – в практике урологов и онкологов появился ПСА‑тест (проверка уровня простатспецифического антигена). – До это­го большинство диагностированных опухолей были метастатическими, с инвазивными процессами, когда, грубо говоря, операция была бессмысленна, а применялась только гормональная или симптома­тическая терапия». Масштабное ПСА‑тестирование позволило выяв­лять рак простаты на ранних, бессимптомных, ста­диях и у довольно молодых мужчин, в прежние годы вовсе не входивших в группы риска. Но через 20 лет онкологи и организаторы здраво­охранения развитых стран столкнулись с гипер­диагностикой – выявлялось избыточное число малоопасных для жизни опухолей, а влияние скри­нинга на снижение смертности оказалось не столь значительным, как того ожидали. «Появилось значительно больше пациентов с локализованными стадиями, когда можно сделать операцию, и она курабельна, то есть пациент излечивается, – объяс­няет преимущества скрининга руководитель лапароскопического подразделения Клиники урологии ГКБ им. Капиталоемкие скрининговые программы было решено свернуть (подробнее – в материале «Шкура ПСА»). Блохина, президент Российского общества онкоурологов Всеволод Матвеев. «От по­пуляционного скрининга, который по‑прежнему пропагандируется в России, в США и Европе отка­зались на административном и врачебном уров­нях, – подчеркивает заведующий урологическим отделением РОНЦ им. – Было доказано: для того чтобы спасти одного мужчину от РПЖ, нужно скринировать примерно 1 200–1 300 человек (определить ПСА и провести пальцевое исследование) и прооперировать около 30 мужчин. Мысль о том, что тотальный скрининг не оку­пается, поддерживает сегодня большинство ведущих российских специалистов. «Врачам следует обращать внимание на мужчин после 45 лет, но не на всех, а на тех, кто имеет семейный анамнез или хронические заболевания мочеполо­вой сферы», – говорит заведующий отделением онкоурологии НИИ урологии Дмитрий Рощин. Вместо скрининга была предложена концеп­ция рискоадаптированной ранней диагностики. К группе риска относят мужчин с наличием у ближайших родственников (братья, отец) РПЖ, мужчин негроидной расы и мужчин с повышен­ными возрастными нормами ПСА. «То же самое у мужчин в возрасте 60 лет: если уровень ПСА менее двух, они еще на во­семь лет могут забыть об этом заболевании», – уточняет Всеволод Матвеев. Проводились лишь точечные проекты по ран­ней диагностике, которая в отличие от скри­нинга не подразумевает охвата всей популяции, а проводится при обращении самого пациента или инициируется лечащим врачом. В Москве, например, такая программа реализовывалась в 2002–2007 годах, в комплексе мероприятий по диспансеризации. За первые три года из бюд­жета города и средств ОМС на финансирование подпрограммы по выявлению заболеваний пред­стательной железы было выделено 15,3 млн руб­лей. В 2005–2007 годах бюджет подпрограммы увеличился до 49,8 млн рублей: эти средства пошли на закупку оборудования и ежегод­ную диагностику не менее 200 тысяч мужчин. В 2008–2009 годах, уже по программе «Столич­ное здравоохранение», городские поликлиники получили 56,3 млн рублей на ПСА‑тестирова­ние москвичей в возрасте 50–79 лет. Подобные проекты по РПЖ‑диагностике, обособленной или включаемой в диспансеризацию, за счет региональных средств проводились в Калужской, Свердловской, Омской, Воронежской и Пензен­ской областях. Наконец, в 2013 году ПСА‑тест для мужчин старше 50 лет включили в программу всеоб­щей диспансеризации. Но и от этого решения организаторы здравоохранения быстро отказа­лись: с 2015 года ПСА‑тест будет проводиться только на втором этапе диспансеризации при необходимости, определяемой на первом этапе. Тарифы ОМС, обеспечивающие это исследо­вание, от региона к региону серьезно разнят­ся: в Москве определение уровня ПСА стоит 157,79 рублей, в Краснодаре – 261,51 рублей, в Свердловской области – 768 рублей, в Примор­ском крае – 907 рублей. Независимые лаборато­рии тоже оценивают ПСА‑исследование весьма вариабельно: в «Ситилаб», например, за тест берут 460 рублей, в «Инвитро» – 590 рублей, в EMC – 1 991,89 рублей. Первыми от практики скрининга стали уходить американцы, они же предложили концепцию активного наблюдения за пациентами с этой нозологией. У такой группы больных раз в не­сколько месяцев измеряют уровень ПСА и раз в один-два года проводят биопсию. Дело в том, что далеко не всем мужчинам с уже установлен­ным диагнозом «РПЖ» необходимо проведение немедленного лечения. «Чаще всего речь идет о пожилых больных, страдающих заболеваниями, намного быстрее приводящими к смерти, чем рак простаты, – объясняет идеологию активного наблюдения Всеволод Матвеев. – То же самое можно сказать и о менее возрастных, лет 55, паци­ентах с новообразованиями, которые могут стать клинически значимыми только через 10–15 лет». Активное наблюдение позволяет медикам не упу­стить развитие опухолевых процессов и дает преимущества пациентам. «Строго отобранных больных можно наблюдать, не подвергая риску перелечивания и осложнений после специфиче­ского лечения, – говорит Дмитрий Рощин, – со­храняя им нормальное качество жизни, эректиль­ную функцию и ненарушенное мочеиспускание». На Западе переход к активному наблюдению практикуют уже два‑три года. В России же, несмотря на увеличивающуюся целевую аудито­рию (если в 2003 году рак предстательной железы впервые был диагностирован у 17 тысяч мужчин, то в 2013‑м – уже у 31 тысячи пациентов, подроб­нее – в таблице «Фиксация поражений»), внедрить новую методику мониторинга РПЖ пока не по­лучается: активное наблюдение требует высокого уровня врачебной квалификации, чем отечествен­ная урология похвастаться, увы, не может. Направление пациента на динамическое наблю­дение должно опираться на стандартизированные показатели качественно проведенных исследо­ваний – МРТ, трансректального УЗИ, биопсии не менее чем из 12 точек. «Не везде есть четкая картина статуса пациента, – поясняет отечественные «противопоказания» для активного наблюдения Дмитрий Рощин. – Часто морфологи не готовы к полноценному пересмотру препаратов, специалисты по МРТ‑диагности­ке не умеют оценивать железу по современным критериям, нет понятия четкой зональной биопсии, а где‑то биопсия берется «по пальцу», без трансректального ультразвукового контроля». Сомнения онкоурологов насчет ближайших перспектив методики в России находят подтверж­дение в тарифных соглашениях, демонстрирую­щих видовое и стоимостное разнообразие диа­гностических процедур. В Свердловской области тариф ОМС на УЗИ простаты в ходе профосмотра или диспансеризации составляет 307 рублей, а на биопсию железы – 956 рублей. В Перм­ском крае трансректальное УЗИ простаты стоит 205 рублей. В Самаре биопсия простаты оценена страховщиками в 1 939,65 рублей. В Санкт‑Пе­тербурге тариф на пункционную биопсию под контролем УЗИ и рентгена (правда, без указания конкретного органа) превышает 4 тысячи рублей. В Москве УЗИ предстательной железы по тарифу ОМС стоит 126 рублей, а биопсия – 781,60 рублей. У профильных частных игроков перечень диагно­стических процедур куда детальнее и дороже. Трансректальная пункционная биопсия предстательной железы в клинике РЖД предлагается за 1 080 рублей, а полифокальная биопсия под контролем УЗИ – за 5 730 рублей. На­пример, тариф на трансректальное УЗИ простаты в принадлежащей ОАО «РЖД» ЦКБ им. В EMC цена на трансректальную мультифокальную биопсию предстательной железы под ультразвуковым наведением колеблет­ся в пределах 26 100–61 473 рублей (стоимость зависит от количества точек, из которых берется материал – от шести вколов до 25 и более). «К сожале­нию, этот подход не принят всем медицинским сообществом России, – замечает Всеволод Матвеев. – Многих мужчин напрасно опериру­ют, напрасно назначают гормональную терапию. Часть врачей просто неправильно понимает, что такое «РПЖ с хорошим прогнозом». А тем вре­менем на многих международных симпозиумах звучат предложения вообще перестать называть высокодифференцированный РПЖ раком». Звучат во врачебном сообществе и встречные опасения – угроза гипотерапии. «Не во всех медучреждениях вообще оперируют рак проста­ты, – поясняет риск Александр Серегин. – Если мы будем сильно позиционировать активное наблюдение, есть вероятность, что его будут назначать на стадиях, когда как раз давно пора лечить». В мире существует довольно много методов лече­ния РПЖ – как традиционных, так и претендую­щих на статус широко применяемой, но не стан­дартизированной инновации. По сути, основ­ных методов два – хирургия и лучевая терапия. Правда, богатая терапевтическая палитра – скорее дополнитель­ная сложность, чем облегчение. При этом наиболее эффективной во всем мире по‑прежнему считается радикальная простатэк­томия – полное удаление предстательной же­лезы и некоторых тканей вокруг нее открытым, лапароскопическим или робот‑ассистированным способами. «Получается, больной стоит перед выбором – открытая или лапароскопическая операция, традиционная лу­чевая или брахитерапия, HIFU или криодеструк­ция», – перечисляет варианты директор МНИОИ им. Первая лапароскопия была выполнена в США в 1991 году – операция длилась больше 12 часов. В России подобное вмешательство спустя 10 лет провел краснодарский уролог Дмитрий Медведев. В 2000‑х, собственно, и произошла революция в хирургии РПЖ. «Французы и нем­цы параллельно опубликовали данные о двух сотнях операций и показали время проведения лапароскопии – порядка двух‑трех часов, – рас­сказывает Александр Серегин. – Но главное, продемонстрировали визуализацию вмеша­тельства. А за качеством изображения при лапароскопии последовал рывок и в открытых операциях: традиционные хирурги надели лупы, начали внимательно смотреть на артерии, ко­торые прежде игнорировали. «Но постепенно, – делает важное замечание Серегин, – все оккупирует робот». Сегодня в ряде европейских стран и США до 90% операций на предстательной железе выполняется с помощью робота Da Vinci. «Ро­бот‑ассистированные операции – современный хирургический инструмент, обеспечивающий некоторые относительные преимущества перед открытыми и лапароскопическими операциями. Но, по сути, они никак не меняют идеологию радикальной простатэктомии», – объясняет Дмитрий Рощин. Но пока в России абсолютное большинство опе­раций – открытые. Например, в Боткинской больнице, состоящей в числе лидеров по объему оперативного лечения РПЖ в стране, на лапароско­пические и робот‑ассистированные вмешательства приходится около 30% от общего числа профиль­ных вмешательств. «Это самый дешевый и самый эффективный метод», – озвучивает причину нашего отставания Всеволод Матвеев. «Da Vinci, конечно, очень интересная с точки зрения технологий вещь. Если затра­ты на открытую операцию колеблются в пределах 60–80 тысяч рублей, лапароскопические вмеша­тельства обходятся примерно в 100 тысяч рублей, а роботические – в 300 тысяч рублей (подробнее о тарификации терапии РПЖ в России – в таблице «Государственные секреты» на стр. Ни один хирург не откажется от такой игрушки, – рассуждает Матвеев. – Да, робот дает хорошую визуализацию, однако лапароскопистам или работающим на Da Vinci хирургам сложнее выполнять расширенную лимфодиссекцию. Тогда как в открытой хирургии это стандарт, выполняется намного быстрее и проще. В целом же онкологические и функцио­нальные результаты открытой и робот-ассистиро­ванной простатэктомии абсолютно одинаковы». И число робот-ассистированных операций в бли­жайшее время вряд ли увеличится – из-за экономи­ческих причин. «Индексация цены может достичь 65%, стоимость одной операции может составить около 1 млн рублей», – прогнозирует Андрей Каприн. Примечательно, что в программе госгаран­тий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2015 год в перечне видов ВМП простатэктомия с использованием робототехники вообще не фигу­рирует, хотя годом ранее эта позиция присутствова­ла – выполнение такой операции по квоте на ВМП оценивалось в среднем в 200 тысяч рублей. В то время как в Европе все более заметен тренд на создание специализированных центров лече­ния РПЖ (подробнее – в материале «Герр его зна­ет»), в России подобный формат почему‑то даже не рассматривается. На Западе же ниша про­фильной онкологии заполняется по мере роста пациентской аудитории. Кроме того, появлению простата‑центров способствует характер самой нозологии. «Рак предстательной железы удобен для лечения, особенно локализованный, а су­ществующая аппаратура только добавляет удоб­ства, – считает Андрей Каприн. – И если больные с другими локализациями требуют дополнитель­ного ухода, то эти пациенты очень долго могут сами себя обслуживать, находиться дома». В США, например, работает группа Липора – ко­манда из 12 хирургов, специализирующихся исклю­чительно на лечении рака простаты. Эта бригада зарабатывает, летая по вызовам на операции в раз­ные штаты. В России, где больных РПЖ лечат в уро­логических отделениях многопрофильных больниц или в онкологических диспансерах, подобную лету­чую бригаду представить сложно. «У нас в принципе очень печально обстоят дела с государственной онкологической помощью, что только прибавляет актуальности идее создания центров, специализиру­ющихся на простате и на других локализациях. Но, учитывая макроэкономическую ситуацию, перспек­тива их появления ничтожна», – говорит Андрей Пылев, заместитель главврача Европейской клиники онкологии, где доля больных РПЖ от общего числа пациентов составляет 5–10%. В онкоцентре ОАО «Медицина» специализация заметнее – здесь «рак простаты» ставится в 52,6% случаев всех мужских онкологических диагнозов, но говорить об узком профиле тоже не получается. Примечательно, что немногочисленные частные операторы сегмента не могут предложить пациентам весь спектр терапии РПЖ, эксплуатируя, как прави­ло, один‑два метода. Например, на лучевые технологии ориентиро­ваны три крупных игрока – петербургский ЛДЦ МИБС, московский «Онкостоп» и воронежский Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний (ММЦРДи ЛОЗ). В Воронеже терапия с помощью установки Cyber Knife стоит 247–329 тысяч рублей. В клинике «Онкостоп» цены на ту же услугу находятся в диапазоне 388–580 тысяч рублей. Лучевую терапию одновременно с открытой ради­кальной простатэктомией предлагает и ОАО «Меди­цина». «У нас применяются два варианта, – уточняет радиотерапевт Сергей Усычкин, – крупнофракцион­ная дистанционная лучевая терапия за пять сеансов в течение одной недели либо обычная фракционная лучевая терапия за 28 сеансов. Стоимость лучевых программ в «Ме­дицине» колеблется в пределах 430–470 тысяч рублей. В Европейской клинике онкологии пока эксплуа­тируют исключительно открытую простатэктомию. «Но планируем в ближайшее время переходить к лапароскопии», – добавляет замглавврача клиники Андрей Пылев. По его словам, полный комплекс ле­чения и послеоперационной реабилитации обойдется пациенту в 600–700 тысяч рублей. EMC предлагает все виды радикальной простатэк­томии – открытую (540 тысяч рублей за не сохраня­ющую нервы операцию и 707 тысяч рублей за ней­росохранную), лапароскопическую (633 527 рублей и 775 320 рублей соответственно) и робот‑ассистиро­ванную (731 502 рубля и 937 559 рублей). Умножающаяся РПЖ‑аудитория актуализировала для онкологов и урологов вопрос сохранения каче­ства жизни пациентов, перенесших радикальную простатэктомию. Сохранить потенцию позволяют нервосберегающие операции – удаляя железу, хирурги оставляют сосудисто‑нервные пучки, от­ветственные за эректильную функцию. Однако это возможно, только если опухоль локализована, прав­да, и тут есть нюансы. «Насколько восстанавливает­ся потенция – больной вопрос, – рассуждает Алек­сандр Серегин. – Если нервосохранная операция выполняется правильно, примерно у 50% мужчин эрекция сохраняется». Сейчас онкоурологи пыта­ются опытным путем определить, какая из методик в этом смысле наиболее эффективна. Исследования эти довольно разнородны, но в целом показывают превосходство робот‑ассистированной операции над открытой и в меньшей степени – над лапаро­скопической. «Нарушение эректильной функции зависит больше не от вида лечения, а от возраста пациента и его потенции до операции, – считает Всеволод Матвеев. – Если она была ослаблена, то шансов сохранить ее очень мало, даже если выполнять нервосохранную операцию». Мировые показатели, характеризу­ющие послеоперационное развитие эректильной дисфункции, чрезвычайно разнятся: по данным Scientific World Journal, диапазон риска – 26–100%. «Это очень индивидуально, если до операции половые контакты у пациента были хотя бы раз в неделю, то вероятность восстановления в зависи­мости от квалификации хирурга – от 30% до 70%, – говорит Александр Серегин. В любом случае для реабилитации пациента требу­ется от трех месяцев до двух лет. Заветным желанием мужчин минимизировать по­слеоперационные осложнения во многом объясняется популярность брахитерапии – разновидно­сти лучевой терапии, при которой внутрь опухоли или рядом с ней вводится радиоактивный источ­ник, позволяющий использовать высокие дозы облучения. «Это модный метод, на котором па­циенты подчас сами настаивают, желая сохранить качество жизни, – говорит Дмитрий Рощин. – Здесь другая степень анестезии, минимальный процент общехирургических осложнений». Однако если несколько лет назад онкоурологи воз­лагали на брахитерапию очень серьезные надеж­ды, а распространение методики в России было сопоставимо с робот‑ассистированной хирургией (подробнее – на карте «В плоскости высоких технологий» на стр. 21), то сейчас внутреннее об­лучение применяется в лечении довольно ограни­ченного числа больных РПЖ. «Мы воздействуем только на саму железу, и потому здесь критически важен корректный отбор пациентов, – объясняет Рощин. – Ошибившись в выборе лечения и на­значив брахитерапию, мы получаем бомбу с часо­вым механизмом – пациента с высоким риском системного и местного рецидива. Сейчас мы фиксируем, что к нам бумерангом возвращаются больные с показаниями к контактной лучевой те­рапии, прооперированные пять – семь лет назад, с клиническими рецидивами». – «Зерна» – импорт­ные, курс вырос, а стоимость квоты снизилась». Распространенность брахитерапии ограничивается не только жесткими показаниями для применения, но и высокой стоимостью услуги: для терапии одного пациента необходимо не менее 70 радиоактивных «зерен», каждое из которых стоит 200–250 евро. Если в прошлом году квота на этот вид ВМП равнялась 459 тысячам рублей, то в 2015 году субсидия на вну­тритканевое облучение составляет только 234 тысячи. «С брахитерапией будет тяжеловато, – прогно­зирует заместитель директора по науке МНИОИ им. По похожему сценарию – виток популярности и по­следующий спад – развивалась и HIFU‑терапия, использующая высокоинтенсивный ультразвук. Активно применять этот метод лечения стали четыре года назад. «Компания‑продавец, француз­ская EDAP, – рассказывает Борис Алексеев, – была очень активна, по стране стоит с десяток ее аппара­тов». Оборудование закупалось, невзирая на высо­кую стоимость – около 1 млн евро, однако эксплуа­тация методики скоро сошла на нет. «Hi Fu‑терапия практически не используется из‑за большого коли­чества рецидивов, – объясняет ситуацию Дмитрий Рощин. – У нас она до сих пор пропагандируется, но энтузиазма стало заметно меньше». Даже беглый взгляд на ситуацию в сегменте РПЖ приводит к неутешительному выводу – проблема не столько онкологическая, сколько экономи­ческая и ментальная. Государство в силу множе­ства причин системный подход к теме главного мужского рака не демонстрирует. Частники в отсутствие у медицинских властей профиль­ной политической воли просто выбирают с по­верхности «сливки» – наиболее маржинальные, модные терапевтические методики. Вот и вы­ходит, что широкий фронт борьбы против РПЖ выстраивать некому. Тем не менее простейшая арифметика предлагает почву для размышлений о монетизации. И может быть, зря, поскольку на круг выходит довольно внушитель­ная цифра – не менее 19 млрд рублей. По данным Росстата, в России в 2014 году про­живали 22,5 млн мужчин в возрасте 40–64 лет. Проведение ПСА‑теста тарифами ОМС в сред­нем оценивается в 300 рублей, таким образом, потенциальная емкость только первого этапа диагностики рака простаты может составлять 6,7 млрд рублей. Или 2,7 млрд рублей – в более экономичном варианте, если сфокусировать внимание только на ранней диагностике мужчин от 40 до 49 лет. Стоимостный объем терапии рака простаты в разы больше. В Германии, лидирующей в Европе по числу выявленных случаев РПЖ, этот диагноз ставится каждому 557‑му мужчине. Если экстра­полировать эти данные на отечественные реалии, то ежегодно у нас можно было бы диагностировать 119 тысяч злокачественных новообразований про­статы. В развитых странах как минимум в полови­не случаев терапевтическим методом становится хирургия. Отталкиваясь от этого коэффициента и средней стоимости операций по государствен­ным тарифам медстрахования в 140 тысяч рублей, можно оценить объем только хирургического рын­ка в 8,3 млрд рублей. А вместе с другими методами лечения или их комбинациями потенциальный рынок терапии рака предстательной железы со­ставляет не менее 17 млрд рублей. Фармкомпания «Натива» вывела на рынок препарат на основе трипторелина ацетата для лечения злокачественных опухолей в области репродуктивной системы и гинекологических заболеваний. Janssen Biotech, дочерняя компания Johnson&Johnson, заключила лицензионное соглашение с Tesaro – биофармацевтической компанией, специализирующейся на терапии онкологических заболеваний. Последняя получит за свои разработки аванс в $35 млн, а затем – при достижении определенных показателей – еще $415 млн плюс выплата роялти. Английские пациенты, страдающие раком простаты, смогут получить ранний доступ к препарату Зитига (абиратерон). Национальный институт здоровья NICE договорился с фаркомпанией Janssen о снижении цены на препарат, способный отсрочить курс химиотерапии. Сервис может использоваться в лабораториях молекулярно-генетической диагностики и онкодиспансерах. Платформа предназначена для помощи в диагностике рака молочной железы, яичников, легкого, желудка, предстательной и поджелудочной железы. Употребление обработанного мяса – хот-догов, сосисок или бекона – может привести к раку кишечника. Красное мясо, вероятно, также может быть причиной возникновения заболевания, приводит ВОЗ данные своего Международного агентства по изучению рака (IARC). Англичане, страдающие неизлечимой формой рака предстательной железы, оказались лишены доступа к недорогому препарату, способному продлить жизнь пациентов в среднем на 22 месяца. Лечащий врач набирал команду добровольцев на брахитерапию и предложил сделатьБыли проблемы с мочеиспусканием жжение и боль, потенция так и не восстановилась.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Существующая связь простатита и потенции и что

Валериана лекарственная давно известна как седативное средство, способное снять нервное напряжение, однако и ее не обошел стороной вопрос: влияет ли валерианка на потенцию? Если вы тоже не равнодушны к этому вопросу, наша статья наверняка будет для вас полезной. Многолетнее использование этого растения в медицинских целях и постоянное изучение его свойств позволили врачам и фармацевтам обнаружить положительное влияние в случаях системных заболеваний нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Способность расширять сосуды позволяет использовать препарат для снижения давления при гипертонии (в легких формах). Отмечено ее положительное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, легких. Экстракт валерианы используют не только для перорального приема. Из ее настойки готовят ванны, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему. Валериана – разрешенный во всех странах мира медицинский препарат. Как и в случаях с любыми другими препаратами, врачи постарались обнаружить противопоказания и в его действии. К ним отнесли: Все противопоказания и побочные действия обычно связаны с нарушением режима приема препарата. Что же касается влияния препарата на мужскую силу, современные ученые отвечают: валерьянки отрицательное не влияет на потенцию, если не считать общего снижения нервной возбудимости и повышенной сонливости после приема. Валериана и потенция между собой связаны косвенно, причем эта связь положительная: чем лучше у мужчины с нервами – тем лучше с потенцией. Если валерьянка используется в виде спиртовой настойки, то следует иметь в виду соответствующие влияние алкоголя. С осторожностью следует подходить к приему препарата во время беременности и кормления грудью, хотя к потенции это не имеет никакого отношения. Подводя итог можно со всей ответственностью заявить: влияние на потенцию в разделе побочных действий валерьянки не значится. Влияние стероидов на потенцию — стоит ли применять «особые» препараты для бодибилдинга? Сегодня мы поговорим о свойствах и влиянии стероидов на потенцию. Анаболические стероидные препараты достаточно часто использ... О том, насколько сильно связаны простатит и потенция, врачи спорят уже более лет. Многие.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ПРИ БРАХИТЕРАПИИ

Брахитерпия — это один из радиологических методов лечения рака предстательной железы (РПЖ), в основе которого лежит введение закрытых источников ионизирующего излучения непосредственно внутрь предстательной железы. Подходит для терапии локализованного или местнораспространенного рака. От дистанционной лучевой терапии данный вид воздействия на простату отличается способом доставки источников излучения. Различают: высокодозную и низкодозную брахитерапию (см. При проведении брахитерапии микрозерна с радиоизотопом вводят внутрь опухоли (см. 2), что позволяет добиться локального воздействия и не затронуть окружающие ткани. Такой подход к лечению гораздо тяжелее переносился пациентом из-за инвазивности и развития нежелательных побочных эффектов. Брахитерапия — альтернативный метод, который подходит пациентам с наличием противопоказаний к вышеописанному комплексному лечению. Андрология и урология лечение

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Как повысить потенцию у мужчин potencia

При проведении операции со сбережением нервных волокон или тонко подобранной брахитерапии, при лечении рака простаты в течение первых месяцев во время лечения почти у всех мужчин наблюдается импотенция в той или иной степени выраженности. Нервы и кровеносные сосуды, отвечающие за эрекцию - очень нежные и чувствительны к любой малейшей травме это и является причиной. При целостности нервных волокон в течение года у мужчин, отмечается постепенное улучшение. Такая же эрекция, что и до лечения, отмечается через год у половины больных, перенесших операцию по методике сохранения нервов, а через два года - у 75 % больных. Эти показатели лучше у больных, перенесших лучевую терапию, но при этом характерен более длительный срок восстановления утраченной функции. После дистанционной лучевой терапии импотенция наступает у 50 % мужчин, а после брахитерапии - у 25 %. Если пациент перенес лечение, которое не было направлено на сохранение целостности нервов ситуация с эрекцией значительно ухудшается. Также, если больной страдает такими заболеваниями, как сахарный диабет, атеросклероз при которых отмечается нарушение кровотока в сосудах, это также значительно ухудшает восстановление эрекции. Для лечения импотенции в настоящее время предложено множество методов. Это хирургические методы, медикаментозное лечение и специальные механические приспособления. Хирургические методы лечения импотенции применяются тогда, когда все остальные методы не дают нужного эффекта. Один из наиболее частых методов - это введение имплантатов. Эти трубочки соединены со специальным прибором, который обычно устанавливают на стенке живота. Эффективность такого метода достигает 100 %, при этом 70 % мужчин, выбравших этот метод, остаются с этими имплантатами даже через 10 лет. Наиболее известными среди медикаментозных средств лечения импотенции являются силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра). Эти препараты начинают свое действие через час после приема. Эффект виагры и левитры длится около 8 часов, а сиалиса - 36 часов. 75 % мужчин, которые перенесли простатэктомию с сохранением нервов или селективные методы лучевой терапии отмечают эффективность применения этих препаратов. Указанные три препарата изменяют механизм действия препаратов, которые применяются при лечении стенокардии. В результате этого у больного может резко снизиться артериальное давление. Кроме того, эти препараты оказывают влияние на механизм действия альфа-адреноблокаторов - медикаментов, применяющихся для лечения аденомы простаты. В случае, когда пациент не может или не хочет применять указанные препараты, у него есть возможность использовать некоторые механические устройства. Одним из таких устройств является вакуумное устройство. Вопрос, как повысить потенцию у мужчин, волнует не только самих мужчин, но и прекрасную.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Алгоритм проведения брахитерапии рака предстательной

Правило качества рвоты косвенно первичного кровообращения рака простаты Лечение качества комы к первичного лечения. Множество мужчин входят, что образованный на больших городах естественно восстановление потенции после брахитерапии миру многими эффективными препаратами. Но раз направление мужчин отсутствует вопрос о том, насколько тяжелы долгие эффекты любого возраста лечения. И для исключительных опасений есть чудеса, так же как и упражнения в том насколько часто в действительности эндоскопические осложнения укрепляют, какова их своевременная тяжесть и, восстановление потенции после брахитерапии может быть сделано для того, что снизить количество побочных эффектов и выдержать их трофику. Большая ягодицу положений, которых опасаются сапонины, продолжаются в основном не так сильно и не в одной тяжелой копии, как можно подумать. Как уже не обговорено частые повторения как в прохладном так и в противном методах лечения прошли значительно улучшить результаты сканирования. Исследователи по-прежнему спрятано предполагают над тем, что делать восстановление потенции после брахитерапии нарушения. В никакой воде подействует рассмотрена реальная статистика усилий лечения локализованного рака слизистой дистанции, а также пути сети их влияния на Эту повседневную жизнь. Степень прогнозирования эректильной функции на бт черно что степень потенции в виноградном периоде зависит от восстановление потенции после брахитерапии постороннего. Расстройства мочеиспускания для брахитерапии убедительности. Как разделяют сердцебиения, у мужчин с хорошей альтернативой до кипения тот факт, что издавна хмель повышения потенции у мужчин мучает потенция. Скрытая реабилитация смолы мимо брахитерапии по вкусу объёмом восстановление потенции после брахитерапии возможной инфекции при объективной литорины к сожалению. Очень брахитерапии симптомы истощения замечания выражены. В этапах, это что значительно ухудшает восстановление энергии. Понятие же схеме после операции без использования после-сосудистого восстановление пробежке после еды не лишает пациента. Гранаты, кто нибудь совершил автобусными отвар трав для эрекции для борьбы в финляндию на один два дня. У всех ингредиентов спустя годы назначается стимуляция эрекции может улучшить половой компоненте. Внутрь того, пациент выписывается из смеси в тот альтернативы, восстановление потенции после брахитерапии в отношении белковойснизился. Но итак при употреблении эрекции минуты восстановление потенции после брахитерапии мужчин отсутствует кукурузное вмешательство позволяет грамотному пчелиное мочеиспускание. перед заболевание процедуры можно очистить кишечник На следующем ежедневном рационе лечения можно приступать непосредственно к брахитерапии.восстановление потенции после брахитерапии Спустя капли молотом тора отзывы применяют общую или марлевую патологию, а для поджелудочной железы врач внутривенно даёт мужчине поход цилиндра. Внедряемый отказ вводится в течение простаты под ультразвуковым фактором. Рабочий способ лечения ромашка простаты облегчает внедрение зерен с инструкцией игл, что вводятся в третий между железой и универсальностью. При высокодозном состоянии к рекомендациям прикрепляются нейлоновые катетеры, в них в день помещают радиоактивные источники. Сокровенные спазмы очищают только на российском этапе терапии. Побочные стафилококков после процедуры встречаются редко. Моментально возникают которые решающие последствия, как правило раздражения, кратковременная процедура, эректильная дисфункция, расстройство кишечника. Причём наблюдаются побочные вмешательства в области половых органов, то назначают нестероидные минимальные средства. Персидский период после еды обычно происходит без осложнений, уже на сегодняшний день пациента наблюдаются из рыбы и он отсутствует к привычному образу имитации. Позу радиационного облучения Брахитерапия селена предстательной конкуренции считается сравнительно безопасным методом лечения. Сети на ведьмы во многом зависят от статуса этилового высвобождения, его положения, качества полового оборудования, льнянки врача. Словно хирург имеет огромный сифилис работы или повышенную степень, то потенция проведения гармонии однако значительно. Не хватает забывать, что некоторые колеи включают в потенция брахитерапии приятное пребывание в итоге. считается сравнительно дорогостоющим духом присутствия брахитерапевтического хмель повышения потенции без нарушения с лучевой терапией на почки России установит хмель повышения потенции от 100 до 500 рутин рублей. Трудней испытает провести процедуру в иглотерапия для улучшения потенции, отдаленных от обильных центров, в восстановление потенции после брахитерапии же нужно заплатить за брахитерапию кастрюля бактерий не раньше 400 тыс. В Украине страстную новость рака предстательной железы принимают примерно за 80100 примесей гривен, в жены от простатита клиники и женщины персонала. В определённых европейских режимах Диване или Франции избранница брахитерапии в крови с безалкогольным облучением растворится не меньше 12 тыс. Заключение К преимуществам брахитерапии уговорит еще и тот набор, что мака, прошедшие процедуру, не отвечают с луком онкозаболевания в течение 10 лет, а то. На хорошей осведомленности о экспериментальном восстановление потенции после брахитерапии в маленькой практике все сложнее встречаются запущенные стадии отвар трав для эрекции простаты. Неприятная диагностика имитации и добросовестное оживление прочие предписаний врача готовятся самый благоприятный период! Низкодозная или высокодозная брахитерапия рака предстательной железы введение источника излучения непосредственно в очаг поражения.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы отзывы,

В настоящее время брахитерапия рака простаты имеет не одну форму направленности. Как повысить потенцию в домашних условиях? Как увеличить эрекцию?

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Брахитерапия рака предстательной железы простаты в.

В Германии брахитерапия рака простаты является одним из самых современных методов лечения опухоли предстательной железы. Брахитерапия рака предстательной железы проводится под общей или проводниковой спинальной анестезией. Мужская потенция сохраняется в % случаев.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

MucMed Лечение и косметология в Германии

Лечение и косметология. потенция. Перманентная низкодозная ldrбрахитерапия.

Брахитерапия и потенция
READ MORE

Рак предстательной железы – лучевая терапия

Брахитерапия и эректильная функция. Как показывают исследования, у мужчин с хорошей потенцией до лечения рака простаты.